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9.17.2008

Síndrome da classe econômica

Veja se você está no grupo de risco e como evitar o distúrbio, comum em viagens longas, que pode levar à morte

Se você fará uma viagem de mais de seis horas, tem mais de 40 anos, é sedentário, está acima do peso ou, então, está grávida ou faz uso de anticoncepcionais, você está no grupo de risco de pessoas que podem ter trombose venosa profunda (TVP), popularmente conhecida como síndrome da classe econômica.

A TVP é um distúrbio provocado pela formação de cóagulos (trombos) no interior das veias profundas, quando o corpo fica muito tempo sem se movimentar. Esse tipo de trombose não mata, mas se o cóagulo se deslocar até o pulmão e obstruir uma artéria, a pessoa terá uma embolia pulmonar, problema que pode levar a pessoa à morte imediatamente, como aconteceu, recentemente, com o paranaense Oscar Kodama, 28 anos, que estava indo trabalhar no Japão como dekassegui, mas morreu depois de fazer uma conexão em Paris, conforme o jornal Tudo Bem noticiou na edição 808.

A TVP pode deixar sequelas. Ainda que o quadro não evolua para uma embolia, a pessoa pode desenvolver, futuramente, ultravaricosas, varizes profundas que só deixam de incomodar depois de uma cirurgia. “Se a pessoa sobreviver a uma embolia pulmonar, causada pela TVP, ela poderá ter dificuldade respiratória para o resto de sua vida”, explica Bonno Van Bellen, cirurgião vascular do hospital Beneficiência Portuguesa, de São Paulo.

Os sintomas da TVP podem aparecer, inclusive, depois de dez dias. São eles: inchaço nas pernas ou na panturrilha, dor, vermelhidão e calor. Para evitar a TVP é simples: mexa-se. “Cinco minutos de movimentação já é o suficiente”, considera Amaury Simoni, médico da Sociedade Brasileira de Medicina Aeroespacial.

Para quem já apresenta um histórico de trombose na família ou toma hormônios, o ideal é usar meias de compressão. É bom evitar roupas e sapatos apertados, pois prejudicam a circulação. Esses cuidados são necessários, porque quando a pessoa tem uma TVP, que evolui para uma embolia, só pode ser tratada com anticoagulante e se for um caso mais grave, só mesmo uma operação.

Dados divulgados pelo Grupo de Estudo em Trombose e Hemostasia no Brasil mostram que o tromboembolismo venoso é responsável por um número maior de mortes do que a AIDS, os cânceres de mama e de próstata e acidentes de carro juntos. Ainda assim, Van Bellen afirma que o número de embolia pulmonar em viagens são baixas. “Um em cada um milhão tem a doença em viagens longas”, revela o cirurgião vascular.

Pessoas com câncer estão no grupo de risco, porque a doença ativa enzimas que aumentam a chance de formação de trombos. Às vezes, a pessoa nem sabe que foi o câncer que provocou isso. “Cerca de 30% das pessoas que têm uma TVP sem causa aparente fazem exames e descobrem que estão com câncer”, diz Van Bellen. O médico alerta ainda que pacientes de câncer no pâncreas têm mais chances de desenvolver uma trombose, mas a medicina desconhece o porquê disso.

Confira os grupos de risco e algumas dicas para evitar trombose venosa profunda (TVP)

Grupos de risco
• Pessoas que fazem viagens aéreas ou terrestres que obrigam o passageiro a ficar sentado por muitas horas
• Pessoas que já tem predisposição genética
• Pessoas acima de 40 anos
• Pessoas sedentárias
• Obesos
• Grávidas e mulheres que ainda passam pelo pós-parto
• Pessoas com câncer, pois o câncer libera enzimas que aumentam o risco de formação de trombos
• Pessoas que tomam hormônios, inclusive mulheres que fazem uso de anticoncepcionais
• Pessoas com dificuldade para caminhar
• Pessoas que sofrem algum trauma
• Pessoas com veias varicosas
• Pessoas que passaram, recentemente, por cirurgias de longa duração
• Pessoas que sofrem insuficiência cardíaca e/ou respiratória

Como se preparar para a viagem:
• Durma bem antes da viagem. Não deixar para dormir no avião, pois assim irá se esquecer de fazer os exercícios
• Levar as medicações de rotina. Mesmo no avião a pessoa deve se medicar como de costume
• Não usar sapatos desconfortáveis e roupas apertadas

Durante o vôo

• Comer com moderação
• Preferir água e suco de frutas
• Não colocar nada sob o assento à sua frente para não impedir de mexer as pernas durante o vôo
• Em caso de vôos acima de seis horas de duração, levantar e andar pela cabine periodicamente. Cinco minutos de movimentação é o suficiente
• Pessoas que estão no grupo de risco devem usar meias de compressão

Dicas de exercícios indicados para fazer durante o vôo. As indicações são do personal trainer Jean Patrick Martins
• Incline o tronco para frente e mantenha a posição por 30 segundos. O objetivo é aliviar a região lombar
• Sentado, abrace o joelho e traga-o para perto do peito. Mantenha esta posição por 30 segundos e repita com a outra perna
• Em pé, puxe a ponta dos pés em direção ao glúteo e mantenha a posição por 30 segundos. Repita do outro lado
• Em viagens longas, o correto é ajustar o banco na posição ereta. Assim as costas ficam apoiadas. É importante ajustar a cadeira para não deixar as pernas muito esticadas

Fontes: Amaury Simoni, da Sociedade Brasileira de Medicina Aeroespacial, e de Bonno Van Bellen, cirurgião vascular do hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo

Fonte: E-Hoster

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