O que é Dor nas costas ?
A dor nas costas está entre as
queixas físicas mais comuns. Elas podem ser leves ou extremas, rápidas
ou constantes. Existem várias causas, fatores de risco e formas de
prevenção para a dor nas costas. A dor nas costas pode originar na
coluna vertebral, músculos, nervos ou a partir de outras estruturas na
região. Ela também pode irradiar a partir de outros órgãos, como os rins
ou ovários.
Acabe com a dor nas costas
Causas
Entre as principais causas de dor nas costas estão:
- Quedas
- Estresse
- Exercícios praticados da maneira errada ou com carga muito alta
- Má postura
- Sedentarismo
- Hérnia de disco
- Ciática
- artrose
- Lombalgia
- Dorsalgia
- Espondilite Anquilosante
- Espondilolistese
- Artrite reumatoide
- Alterações na coluna como lordose, escoliose e cifose
- Estenose espinhal
- Aneurisma na aorta
- Síndromes de dor músculo-esquelética, como fibromialgia ou polimialgia
- Infecções dos ossos da coluna vertebral como osteomielite.
Uma dor decorrente de outros órgãos
também pode ser sentida nas costas. Muitos distúrbios intra-abdominais
pode causar dor irradiada nas costas, entre eles:
- apendicite
- cálculo renal
- pedra na vesícula
- infecções da bexiga
- endometriose
- Câncer de ovário
- Cistos ovarianos
- Torção testicular
Na consulta médica
Você sabe que suas costas doem, mas
você pode não saber por que, ou o que fazer sobre isso. Ao chegar ao
médico, ele fará uma série de perguntas sobre a área das costas que está
doendo, seus hábitos como alimentação e prática de atividade física,
além de pedir informações sobre o seu trabalho e ritmo de sono.
Saiba mais
Durante a consulta, você deve
responder perguntas de seu médico sobre a sua dor nas costas, incluindo a
frequência da dor, localização e intensidade. Entre as perguntas que
seu médico pode fazer na consulta para descobrir a causa da sua dor nas
costas, estão:
- A sua dor é de apenas um lado ou ambos os lados?
- Como é a dor que está sentido? É cortante, latejante, ela queima?
- Esta é a primeira vez que teve dor nas costas?
- Quando a dor começou? Ela começou de repente?
- Você sofreu algum acidente recentemente?
- O que você estava fazendo antes de iniciar a dor? Você estava levantando pesos ou fazendo, estava sentado ou dirigindo?
- Se você já teve dor nas costas antes, essa dor é semelhante ou diferente?
- Você sabe a causa de episódios anteriores de dor nas costas?
- Quanto tempo cada episódio de dor nas costas costuma durar?
- Você sente a dor em qualquer lugar que não seja no quadril, coxa, perna ou pé?
- Você tem alguma dormência ou formigamento?
- Qualquer fraqueza ou perda de função em sua perna ou em outro lugar?
- O que piora a dor? Elevação, torção, em pé ou sentado por longos períodos de tempo?
- O que faz você se sentir melhor?
- Existem outros sintomas presentes? Perda de peso? Febre? Dificuldade de urinar? Mudança nos hábitos intestinais?
Diagnóstico de Dor nas costas
Durante o exame físico, o seu médico
irá tentar identificar a localização da dor e descobrir como isso afeta
o seu movimento. Você será solicitado a: sentar, levantar e andar.
O seu médico pode pedir para você
tentar andar na ponta dos pés e, em seguida, sobre os calcanhares.
Também vai pedir para você levantar as pernas para cima, enquanto está
deitado. Se a dor é pior quando você faz isso, você pode ter dor
ciática, especialmente se você também sentir dormência ou formigamento
em uma de suas pernas.
Seu médico também vai mover suas
pernas em diferentes posições, incluindo dobrar e esticar os joelhos. Ao
mesmo tempo, o médico está avaliando sua força, bem como a sua
capacidade de se mover.
Para testar a função do nervo, o
médico irá usar um equipamento para verificar os seus reflexos. Também
irá tocar suas pernas em muitos locais, com um pino ou cotonete ou
outros objetos para testar o seu sistema nervoso sensorial. O seu
médico irá perguntar se há áreas onde a sensação do pino, algodão, ou de
penas incomoda.
O seu médico provavelmente não irá
pedir todos os exames durante a primeira consulta. No entanto, se você
tiver algum dos sintomas ou circunstâncias abaixo, o seu médico pode
pedir exames de imagem, mesmo nesta primeira consulta:
- A dor que já dura mais de um mês
- Tontura
- Fraqueza muscular
- Acidente ou lesão
- Febre
- Se você tiver mais de 65 anos
- Se você já teve câncer ou têm um forte histórico familiar de câncer
- Perda de peso.
Nestes casos, o médico está à
procura de um tumor, infecção, fratura ou desordem nervosa grave. Os
sintomas acima são indícios de que uma destas condições podem estar
presentes. Exames que podem ser encomendados incluem:
- tomografia computadorizada da parte inferior da coluna ou Ressonância magnética da coluna lombar
- mielograma (um raio-x ou tomografia computadorizada da coluna depois de corante foi injetado na coluna vertebral)
- um raio-x.
Quase todo mundo vai ter dor nas costas um dia, infelizmente. O bom é que para cada tipo de queixa há uma solução, seja para as mais leves ou para as mais avançadas. Confira.
Atualizado em 31/3/2014
Por Diogo Aponchiato e Theo Ruprecht - Edição: MdeMulher
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Medicamentos
Existem várias classes de medicamentos destinadas a apaziguar dores nas costas - daí por que só especialistas podem escolher a ideal para o seu caso.Nas lombalgias comuns, a praxe é lançar mão de comprimidos de anti-inflamatórios e analgésicos. Vez ou outra são receitados relaxantes musculares. Agora, se a dor faz o paciente urrar, entram em jogo injeções de corticoides e outros fármacos da pesada.
Nas dores crônicas ou refratárias a tratamentos mais leves, convocam-se os opioides - que devem ser utilizados com extrema cautela em função do risco de dependência. Em situações extremas, a saída é implantar, dentro do corpo, uma bomba que libera aos poucos morfina para silenciar aquele suplício permanente.
Foto: Rodrigo Damati
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