Ejaculação precoce: 10 perguntas e respostas

Cientistas do mundo todo se reuniram em busca de uma definição correta para o problema que tira o sono de 25% dos brasileiros – e de suas parceiras! Tire suas dúvidas sobre o assunto e veja as abordagens que ajudam a retardar a ejaculação masculina

Kieferpix/Thinkstock/Getty Images

1. Afinal, o que é ejaculação precoce? 

A nova definição saiu de um consenso envolvendo especialistas do mundo todo. O grupo dividiu a ejaculação precoce em duas categorias: primária e secundária. "Na primária, a prematuridade acontece desde o início das relações sexuais e o tempo decorrido da penetração vaginal à ejaculação é menor que um minuto", explica o urologista Luiz Otávio Torres, da Sociedade Internacional de Medicina Sexual e um dos autores da diretriz. No tipo secundário, o homem não tinha nenhuma queixa de sua performance entre quatro paredes, mas, por algum motivo, passa a expelir o sêmen mais rápido do que gostaria - ele não alcança três minutos de transa. Para você ter ideia, a média global (e considerada normal) fica na casa dos cinco minutos.

2. É normal ejacular mais rápido depois de muitos dias sem transar? 

Sim, é natural. E acontece por motivos fisiológicos (o acúmulo de espermatozoide) e em função da espera para transar com a amada. "O indivíduo mentaliza a cena previamente e a vontade só cresce", diz o urologista Mariano Barcelos Filho, do Hospital Mãe de Deus, em Porto Alegre. Por isso, os experts sugerem a masturbação a quem vai permanecer longe da parceira por longos períodos. No retorno, as coisas tendem a se desenrolar sem tanta pressa.

3. Se o tempo de penetração só é curto às vezes, há indício de problema? 

A última edição do Manual de Diagnóstico e Estatística de Doenças Mentais, o DSM-5, da Associação Americana de Psiquiatria, informa que, para ser diagnosticado, o distúrbio tem de se repetir em 75% das relações sexuais. "É necessário que ele persista por mais de seis meses", completa Carmita Abdo, coordenadora do Programa de Estudos em Sexualidade Humana da Universidade de São Paulo (USP). Se as falhas são esporádicas, estão relacionadas a estresse e outras questões momentâneas e não merecem um tratamento específico. Também não há drama nenhum se o rapaz estiver em suas primeiras experiências sexuais.

4. Homens circuncidados têm menos ejaculação precoce? 

Retirar o prepúcio, a pele que recobre a cabeça do pênis, parece não ter grande influência no tempo de transa. "A circuncisão deve ser encorajada mais por uma razão higiênica", afirma Barcelos.

5. Usar o preservativo ajudaria, já que diminui a sensibilidade do pênis? 

Sim, a estratégia funciona para alguns homens, pois a camisinha impõe uma barreira que diminui o contato do pênis com a vagina. "Mas os estudos que avaliaram a sua efetividade nesse quesito não são conclusivos", contrapõe Sidney Glina, urologista e professor da Faculdade de Medicina do ABC, na Grande São Paulo. Nos marmanjos que dizem se beneficiar da estratégia, os modelos de látex mais grossos são preferíveis. Vale lembrar: a despeito do problema, colocar o preservativo é tática indispensável para prevenir doenças e gravidez indesejada.

6. Técnicas caseiras, como pensar em coisas ruins na hora agá, funcionam? 

Na internet, é comum encontrar soluções bem criativas para atrasar a ejaculação. Uma delas sugere que o homem pense em algo entediante quando sentir que está prestes a gozar. Mas não dá pra levar a dica ao pé da letra: ficar desanimado num contexto tão excitante diminui a interação amorosa com a parceira e até acaba com a ereção. Uma saída seria dar um forte aperto na glande segundos antes da ejaculação, já que a dor diminuiria a afobação. "Isso até funciona, mas é importante a compreensão e a cooperação da mulher", lembra Miguel Srougi, professor titular de urologia da Faculdade de Medicina da USP.

7. E gozar rápido com sexo oral? É ejaculação precoce? 

Os estudiosos não encontraram evidências suficientes para formatar definições concretas de ejaculação precoce para sexo oral e anal. "O consenso se restringiu ao sexo vaginal", confirma Glina. Por enquanto, não se pode cravar o que é prematuro nas demais modalidades.

8. Tomar álcool atrasa a ejaculação? 

Sim, porque as bebidas relaxam e aplacam a ansiedade. Mas esse é um caminho perigoso: o homem pode ganhar uma dependência de cerveja, uísque e afins para ter uma relação sexual satisfatória. E, aí, se não puder beber nada...

9. A posição influencia o tempo de transa? 

Depende do casal. De uma maneira geral, posições como papai e mamãe e de quatro excitam mais o homem, uma vez que exigem principalmente sua movimentação. Com músculos de quadris, pelve e pernas contraídos, a ejaculação tende a vir rápido. "As posições menos estimulantes são ele com o corpo de lado ou com a parceira por cima", exemplifica Carmita.

10. Quem demora para ter orgasmo precisa se preocupar? 

Embora raro, o transtorno existe. É a anorgasmia, ocasionada por antidepressivos, baixas na testosterona ou instabilidades emocionais. A psicoterapia e os fármacos resolvem a situação.

Quais as soluções?

O novo consenso pontuou as abordagens que ajudam a dar adeus à ejaculação precoce - e mais está por vir!

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Raul Aguiar

Psicoterapia

<span>"A terapia aumenta os conhecimentos do homem sobre a vida sexual, amplifica sua confiança e diminui seu nervosismo", justifica Miguel Srougi. O ideal é que as visitas ao profissional de saúde sejam feitas ao longo de várias semanas e até com a participação da mulher

Anestésico tópico

Remédios como a lidocaína, em forma de creme, gel ou spray, são passados no pênis e diminuem a sensibilidade. O produto é aplicado cinco minutos antes da penetração. "Só que o homem precisa utilizar o preservativo para não anestesiar a vagina da parceira", lembra o urologista Milton Skaff, do Hospital Beneficência Portuguesa, em São Paulo. No entanto, alguns especialistas questionam o real efeito desse método

Antidepressivos

A principal saída medicamentosa hoje são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, uma classe de drogas que combate a depressão. Os cientistas viram que pessoas que tomavam esses comprimidos demoravam a gozar. "Eles aumentam, lá no cérebro, os níveis dos neurotransmissores envolvidos com o momento da ejaculação", esclarece o urologista Luiz Otávio Torres

Treinamento pélvico

Fortalecer a musculatura do assoalho pélvico favorece o controle do pênis durante a transa. "Existem técnicas que ensinam o indivíduo a contrair os músculos da região corretamente", resume Gustavo Sutter, vice-presidente da Associação Brasileira de Fisioterapia Pélvica.

Para e recomeça

Os médicos também sugerem um treino comportamental por meio da masturbação. "Ao chegar próximo da ejaculação, o sujeito interrompe o ato e, depois, volta a estimular o pênis", descreve Skaff. Dá pra praticar sozinho ou com o auxílio da mulher

 

Dapoxetina

É o único fármaco desenvolvido especificamente para acertar o controle ejaculatório. Já aprovado no Brasil, é uma opção utilizada sob demanda, duas horas antes do sexo. "Ele é interessante sobretudo aos homens sem parceira fixa", detalha o urologista Ege Serefoglu.( Somente o seu médico deve receitar)

Neuromodulação

Cientistas testam eletrodos que reduzem a atividade dos nervos responsáveis por levar o comando cerebral para o pênis. Há até uma proposta mais radical: a de cortar a comunicação com a região. Mas tudo isso ainda está em fase de pesquisa

 

Toxina botulínica

Em experimentos, ratos receberam injeções da famosa substância no principal músculo que propicia a ejaculação. Com a área rígida, a saída de sêmen demorou minutos adicionais para acontecer. Estudos estão em curso para comprovar a segurança e a eficácia da toxina ali.