Pre-Réveillon

Ambulante vende bebidas em frente ao Copacabana Palace. "Água R$ 3, refrigerante R$ 5, R$ 7 o latão de cerveja", disse ele, que preferiu não se identificar. O vendedor afirma que não tem medo da Seop, que apreendeu cinco toneladas de produtos até as 14h desta quarta-feira (31). "Tenho que ganhar meu pão", justificou. As informações são do repórter Henrique Coelho.

Um grupo de de 15 mineiros encontrou uma sombra debaixo de um coqueiro para esperar a chegada do Réveillon, em Copacabana. Eles afirmaram que pretendem dormir na praia.

Fique ligado, as melhores respostas serão exibidas aqui!

No palco montado para os shows da virada na Praia de Copacabana, instrumentos musicais são testados e últimos ajustes são feitos para a grande festa.

A Secretaria de Ordem Pública (Seop) apreendeu cinco toneladas de mercadorias na orla de Copacabana. Até as 13h, foram apreendidas com ambulantes não autorizados: 460 bebidas diversas, 75 picolés, 251 guarda-sóis, 240 cadeiras de praia, 199 adereços, 50 doces diversos, duas garrafas térmicas, uma mangueira, três lixeiras e 14 bolsas.

Cariocas e turistas aproveitam o último dia de 2014 nas areias da praia de Copacabana. As balsas com os fogos de artifício já estão posicionadas no mar. Dois milhões de pessoas são esperadas para a festa da virada.

Fique ligado, as melhores respostas serão exibidas aqui!

Para evitar as praias lotadas, os turistas que chegaram ao Rio de navio curtem as piscinas nas próprias embarcações.

As interdições em Copacabana começaram às 7h desta quarta-feira (31). Confira os outros bloqueios nas vias. LEIA MAIS

Durante a operação de ordenamento para o Réveillon 2015, a Secretaria Municipal de Ordem Pública (Seop) apreendeu com ambulantes não autorizados 460 bebidas diversas, 75 picolés, 251 guarda-sóis, 240 cadeiras de praia, 199 adereços, 50 doces diversos, duas garrafas térmicas, uma mangueira, três lixeiras e 14 bolsas. 

Foto: Divulgação/Guarda Municipal

Fique ligado, as melhores respostas serão exibidas aqui!

Com a febre das “selfies”, ambulante vende “monopé” para celulares na Praia de Ipanema. "Ooolha o seeeelfie", dizia.

l

MARIA BETHANIA " GENTE HUMILDE "

COMEÇARAM OS CORTES: DEMOROU

Governo anuncia corte de verbas à Editora Abril e a Rede Globo

  Rede Globo Veja
Confira o artigo original no Diário de Brasil: http://diariodobrasil.org/?p=17891

Será que vai rolar desemprego na Globo e na Veja

2014 fechando com chave de ouro. Editora Abril e Globo não terão verbas de estatais em 2015

Após um 2014 repleto de lutas, a presidente Dilma anunciou o corte de verbas á editora Abril responsável pela revista VEJA e a Rede Globo com o Jornal Nacional, agora elas deixaram de receber mais de 6,1 milhões reais, economia para os cofres públicos
Parece que o governo não se esqueceu da matéria da Revista Veja baseada em fofocas e tem cortado o mal pelas pontas. Anúncios da Petrobras, Caixa Econômica e Banco do Brasil serão cancelados com a representante-mor do golpismo midiático brasileiro. Só com a petrolífera, a revista da “suposta matéria baseada em fofoca de WhatsApp” vai deixar de arrecadar 6.1 milhões de reais. E parece que não para por aí, os cortes vão se estender à revista Época, que hoje em dia, mais parece uma área de lazer tucana.
Não compactuamos com mentirosos, disse a presidente Dilma.
A guerra política está chegando ao cool financeiro. Cortes dessa magnitude (nessas revistas que estão sendo usadas como marionetes da direita) podem ser um tiro certeiro naquilo que chamamos hoje em dia de “mídia golpista”.
A editora Abril e a Globo vão começar a se preocupar com outros meios de comunicação do grupo, que podem ser atingidos com essa restrição de anúncios.  A revolta não é pelas denuncias, mas sim por divulgá-las sem aval da Policia Federal e sem provas concretas.
Três grandes estatais colocaram mais de 250 milhões de reais inserções na Globosat no ano de 2013. Se o governo federal cortar “por ai” , a oposição midiática vai perceber que essa historia de malhar a Dilma Rousseff é um horrendo e amargo negócio. Ops, ainda falta os Correios…esse vai fazer falta no caixa da Platinada

Confira o artigo original no Portal Metrópole: http://www.portalmetropole.com/2014/12/governo-anuncia-corte-de-verbas-editora.html#ixzz3NQlerLr8

DEIXE A LÁGRIMA ROLAR!

Quando sentir vontade de chorar, chore! Deixe a lágrima rolar!

Qual adulto, idoso, criança, pode se gabar de não ter sentido um dia a necessidade de colo? Quem atira a primeira pedra?

Por mais que sejamos fortes, não podemos fugir às tempestades da vida. São as decepções, as perdas ou simplesmente nossas expectativas que não são correspondidas que nos fazem, independente da nossa idade ou situação, nos sentir pequenos o bastante para desejarmos colo. E nem sempre é fácil admitir isso.

Homens não choram? Choram sim! Mulheres choram fácil demais? Elas se fazem duronas também. As crianças choram à toa. Todo mundo chora. Pelo menos todo mundo precisa chorar nem que seja uma vez ou outra, para aliviar a alma, para diminuir o peso do cansaço e da solidão.

O choro é sempre um sinal de apelo. E um sinal que sempre encontra um bom samaritano no seu caminho. Difícil resistir a alguém que chora!

É quando olhamos para alguém que vemos os olhos marejados que sentimos que esse alguém precisa de colo; nem sempre de palavras, mas colo, sempre. Colo que pode representar um abraço mudo e apertado, um olhar compreensivo, um aperto de mão... nada toca mais nossa alma do que olhar nos olhos de alguém que chora. E nada toca tanto alguém que chora quanto sentir a presença de alguém que o compreende.

E nas lágrimas que rolam, rola a tristeza, a insatisfação, o tédio, a dor, as dúvidas e medos. A alma fica lavada. Por isso chorar alivia. Por isso chorar dá sono. Quando acordamos depois de termos chorado, nos sentimos mais leves, nos sentimos prontos para encarar um novo dia, uma nova situação.

Então... quando sentir vontade, não se contenha! Peça colo, peça ombro... Deixe a lágrima rolar! 

Ser forte não é ser durão ou durona; ser forte é ser capaz se reconhecer frágil e saber que dará a volta por cima; é saber que as marés podem ser altas ou baixas, mas que apesar de tudo as ondas nunca desistem do sonho de beijar a areia. E elas beijam sempre...

Bonner e o jornalismo que dá nojo

As críticas de centenas de ciberativistas devem ter estragado a festa de Bonner, que já expressou várias vezes a sua bronca contra as vozes na internet.

---

11

A A+

Altamiro Borges - altamiroborges.blogspot.com.br

No seu triste papel de serviçal da famiglia Marinho, o apresentador Fausto Silva agraciou neste final de semana o jornalista William Bonner com o "Troféu Mário Lago". O "Domingão do Faustão" foi pura bajulação, com vários depoimentos de elogios ao âncora do Jornal Nacional - dizem as más línguas que alguns profissionais da emissora foram forçados a participar do teatrinho. Nas redes sociais, porém, vários ativistas questionaram a premiação. A crítica mais dura partiu da própria filha de Mário Lago, que detonou o jornalismo praticado pelo império global. Vale conferir sua mensagem no Facebook:

 

Meu pai, Mário Lago, merece respeito. Enojada e revoltada com a farsa que foi o Prêmio Mário Lago 2014. Com a audiência do JN despencando, o premiado foi o editor geral do panfleto global. E tome elogios ao jornalismo da Globo, à "ética, lisura e imparcialidade" do JN, à maneira "firme, mas respeitosa" como Bonner conduziu as entrevistas com os presidenciáveis, ao serviço prestado pelo JN à moralização do país... E tome pau nas redes sociais "instrumentalizadas pelos partidos" para atacar a globo e seu jornalismo. Nojo. Lá no infinito papai e mamãe devem ter ficado muito revoltados. E atenção, Rede Globo, não sou instrumentalizada por ninguém ou por nada. Sei pensar, refletir, fazer escolhas, opinar, me posicionar".

 

As críticas de Graça Lago e de centenas de ciberativistas devem ter estragado a festança de William Bonne, que já expressou várias vezes a sua bronca à multiplicação das vozes na internet. No próprio "Domingão do Faustão", ao ser agraciado e bajulado com o troféu, ele fez questão de atacar as redes sociais. "Os partidos políticos instrumentalizam com robôs que estão ali para insultar outros partidos e insultar a imprensa, que faz apenas o seu trabalho. A intolerância política e ideológica que nós experimentamos neste ano foi muito ruim e ela esteve muito presente em redes sociais".

 

Fiel capataz da famiglia Marinho, ele também jurou que "o jornalismo da Globo amadureceu muito com a própria democracia brasileira". Ele devia estar se referindo à edição manipulada do debate entre Lula e Collor, em 1989; ou à "bolinha de papel" que quase matou o candidato-careca José Serra, em 2010; ou à entrevista-fuzilamento que ele próprio comandou contra a presidenta Dilma, em 2014. Talvez também se referisse ao terrorismo praticado contra a Copa no Brasil ou às previsões furadas dos urubulógos contra a economia nacional. A filha do ator e poeta Mário Lago, um comunista que foi preso sete vezes na luta contra a opressão, tem todos os motivos para se sentir "enojada"! 

O ponto onde convergem Venina e o MH17 derrubado na Ucrânia

Sabe-se agora, com certeza, que o MH17 foi derrubado por forças de Kiev. Sabe-se agora que Venina, antes de ser denunciante, foi ela própria denunciada.+

J. Carlos de Assis*

Há uma coisa em comum entre a denúncia norte-americana de que o voo MH17 da Malásia foi derrubado por insurgentes ucranianos ligados a Moscou e a denúncia de Venina de que a presidente da Petrobras, Graça Foster, não deu ouvidos a suas denúncias de irregularidades na empresa: nos dois casos, a uma campanha maciça da imprensa para validar as denúncias sucedeu, em poucos dias, o mais estrondoso silêncio. No caso de Venina, só falam agora no assunto os que a ridicularizam, com razão. No caso do MH17, o silêncio é total.
 
Esses dois casos ilustram muito bem o papel que a “liberdade” de imprensa vem exercendo em nosso tempo. É um instrumento sobretudo de manipulação da opinião pública. Os manipuladores contam com a falta de espírito crítico da sociedade, o que, por sua vez, justifica-se exatamente pela ausência de noticiário imparcial sobre acontecimentos com valor político e estratégico. Sabe-se agora, com certeza, que o MH17 foi derrubado por forças de Kiev. Sabe-se agora que Venina, antes de ser denunciante, foi ela própria denunciada.
 
A ausência recente na imprensa ocidental de notícias sobre o monstruoso ataque ao MH17, um avião civil derrubado provavelmente por um míssil ou por um caça de Kiev sobre o Leste da Ucrânia, é a maior evidência do esgotamento da estratégia de exaustão de uma versão destinada a cobrir os fatos reais com uma máscara favorável. Eu costumava ouvir de um grande manipulador da imprensa brasileira a observação de que “o importante é a versão, não o fato”. Assim, para “plantar uma versão”, era necessário divulgá-la antes dos fatos.
 
Putin atribuiu formalmente a Kiev a responsabilidade pelo crime numa reunião com personalidades estrangeiras na Rússia, mas a imprensa ocidental praticamente o ignorou. Uma vez estabelecida a versão é extremamente difícil retificá-la. Mesmo porque, no caso do MH17, estão envolvidos aspectos técnicos de difícil aferição por internautas. Os internautas, que são hoje a consciência crítica da grande mídia, não tem como penetrar em alguns de seus segredos, exceto numa situação em que interfere o gênio de um Wikileaks.
 
O desmascaramento de Venina tem sido uma operação relativamente mais fácil. Os internautas se lançaram a investigações próprias, independentes dos grandes jornais e tevês, para descobrir que a moça estava sendo processada pela Petrobras por incompetência ou má fé no acompanhamento de contratos na construção de Abreu e Lima; que tinha feito contratos sem licitação com o então marido ou namorado, algo que nem o jornal Valor, nem a TV Globo cuidaram de revelar em suas bombásticas entrevistas na versão original.
 
Sim, houve uma denúncia de Venina fundamentada. Relacionava-se com contratos superfaturados na área de comunicação, mas em 2008. A denúncia gerou uma comissão de inquérito da qual resultou a comprovação do superfaturamento e a demissão do responsável. Na interpretação de um jornalista da Globo, isso lhe dava credibilidade para fazer as outras denúncias. Mas quais denúncias? Tudo o que ela disse no Valor, e repetido na Globo, eram ilações vagas, inclusive a alegação de que exortara Graça Foster das irregularidades.
 
Se a Lava Jato seguir o curso retilíneo que vem seguindo até aqui, não se admirem se Venina vier a ser condenada por irregularidades na Abreu e Lima, das quais há indícios fortes no relatório da comissão de inquérito da própria Petrobras sobre o assunto, já entregue ao Ministério Público. Ela disse insistentemente que ia “até o fim”.  Estamos aguardando que fim é esse. O fato é que até mesmo os jornalões e a Globo perceberam que deram um tiro na água. Daí seu significativo silêncio. Não é nada diferente do silêncio da imprensa ocidental sobre o avião derrubado no Leste da Ucrânia. E esse é o preço que a gente tem que pagar pelo valor supremo da liberdade de imprensa, agora felizmente vigiado pelos internautas.


*Economista, doutor pela Coppe/UFRJ, professor de Economia Internacional da UEPB.
 

CALORÃO

30 Dez de 2014

• 03:15
  Vítimas de raio no litoral de SP são enterradas
  
• 02:29
  Centro-sul do Brasil tem previsão de temporais
  
• 03:28
  Sensação térmica chega a 50ºC no Rio de Janeiro
  

 

Aeroporto virou rodoviária

Movimento nos aeroportos é 7% maior que no fim de 2013(clique e assista a reportagem da Globo)

Aeroportos do Brasil devem receber 20 milhões de passageiros em dezembro de 2014

Cuidados ajudam a evitar estresse em cães durante queima de fogos

30/12/2014

Veterinário dá dicas de como proteger cães e gatos na hora da virada.
Animais têm maior sensibilidade auditiva e sofrem com barulho de fogos.

Cassio Albuquerque Do G1 AP

Natália Campos acompanhada do yorkshire Léo (Foto: Natália Campos/Arquivo Pessoal)

No Réveillon, cães e gatos sofrem com a tradicional queima de fogos de artifício, comum nas festas de fim de ano. O barulho dos explosivos causa estresse, pânico e em muitos casos resulta até na morte de animais. Tudo porque eles têm o sistema auditivo mais sensível que o dos humanos. O G1 entrevistou um especialista que falou sobre o problema e deu dicas de como proteger o seu 'pet' na hora da virada.
Segundo o veterinário Jorge Cruz, é nesse período que as clínicas recebem um maior número de animais que apresentam sintomas de euforia, nervosismo e sensibilidade causados pela barulho dos fogos.

Veterinário amapaense Jorge Cruz
(Foto: Cassio Albuquerque/G1)

"Eu chego a atender de quatro a seis ocorrências deste tipo no fim de ano. A maioria ocorre em cães, de pequeno porte, que andam no interior das casas e convivem com as pessoas como se fossem da família", falou.
O som incomoda os cães porque eles têm a audição mais potente que a dos humanos, de acordo com o especialista. Ele acrescenta que muitas vezes a própria euforia dos donos pode causar a sensação de agitação no animal.
"Isso ocorre na comemoração de jogos, onde as pessoas também usam fogos de artifício. Eles se sentem aterrorizados com o barulho e tentam fugir, colidindo com muros e paredes. Isso faz parte do instinto de buscar proteção. Tive um caso específico de um cão que quase teve uma parada cardíaca em 2012 e até hoje está recebendo tratamento para ficar mais relaxado", reforçou.

 

Yorkshire Léo, de 4 anos, sofre com os fogos de
artifício (Foto: Natália Campos/Arquivo Pessoal)

A jornalista Natália Campos tem dois cães, um yorkshire chamado Léo, de 4 anos, e Maya, uma fêmea da raça pastor alemão, de 3 anos. Ela diz que ambos ficam agitados com os fogos.
"O meu pequenino sofre mais, pois com a agitação, o coração dele dispara muito. E em consequência, ele chega a se engasgar como uma crise de taquicardia. Já cheguei a utilizar um spray à base de eucalipto para deixá-lo mais tranquilo, mas me preocupo também com as consequências que os fogos possam causar à audição dele", disse.
Além dos cães, o veterinário explica que o problema também atinge gatos e aves de estimação.
"Infelizmente, as aves sofrem desorientação com esses sons e por conta do susto se deslocam sem rumo, chegando a se machucar. No caso dos gatos, eles tendem a se isolar e fogem com mais facilidade", reforçou o veterinário.

 

Gatos também podem sofrer problemas causados
por barulhos de fogos (Foto: Renata Assumpção)

Dicas
Para proteger seu animal na hora da queima de fogos, a primeira dica dada por Jorge Cruz é deixá-lo em local fechado, onde o som é mais abafado e haja espaço para ele se esconder. Também não é recomendado deixá-los sozinhos nesta hora.
Protetores de ouvido também são indicados e podem ser comprados em lojas especializadas. Outra alternativa para os donos é usar um tampão que pode ser feito com algodão embebido com solução otológica, que pode ser comprada em pet shops.

O passeio e as caminhadas com o animal de estimação feitos regularmente podem deixá-los mais relaxados. Música e prática de exercícios também ajudam.
O especialista diz que o uso de calmantes naturais, conhecidos como florais, são outra alternativa para relaxar o animal. O produto pode ser comprado em farmácias de manipulação e a dosagem do relaxante precisa ser dada após a orientação de um veterinário.

FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA MELHORA A QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES

O principal objetivo da fisioterapia neurológica é, além de intervir nos sintomas, tratar o membro atingido e ainda conservá-lo para que os pacientes retomem, pouco a pouco, sua vida social.

---

A fisioterapia tem sido cada vez mais aplicada em várias áreas da medicina para facilitar o desempenho dos doentes, como é o caso da fisioterapia neurológica. Existem muitas situações em que o fisioterapeuta pode atuar tratando o sistema neurológico, entre elas doenças como Parkinson, Alzheimer, AVC, paralisia cerebral, esclerose múltipla e etc.
Por outro lado, doenças degenerativas de infância, síndromes genéticas e mal formação do sistema nervoso também podem receber os tratamentos para melhorar os sintomas e sequelas. A partir da fisioterapia, as pessoas passam a ter respostas efetivas, que aprimoram o seu desenvolvimento, conquistando, consequentemente, mais qualidade de vida.
O principal objetivo é, além de intervir nos sintomas, tratar o membro atingido e ainda conservá-lo para que os pacientes retomem, pouco a pouco, sua vida social. O fisioterapeuta irá, dentro das limitações do paciente, realizar exercícios e técnicas que melhorem o quadro e façam com que haja adaptação ao cotidiano.
Vale ressaltar ainda que o tratamento “home care” traz mais avanços e aumenta a confiança, segurança e otimismo dos pacientes para que eles consigam se adaptar a sua rotina pouco a pouco. A cada sessão é possível acompanhar os progressos. Através do auxílio psicológico, o doente conseguirá ter uma vida mais agradável, dentro das suas circunstâncias e viver de modo mais saudável

SAIBA MAIS SOBRE A MATÉRIA

Recursos fisioterapêuticos

Os procedimentos da Fisioterapia contribuem para a prevenção, cura e recuperação da saúde. Para que o fisioterapeuta eleja os procedimentos que serão utilizados, ele terá de proceder à elaboração do diagnóstico Cinesiológico Funcional identificando a abrangência da disfunção, assim como acompanhar a resposta terapêutica aos procedimentos indicados pelo próprio profissional. Eis os mais conhecidos e utilizados recursos fisioterapêuticos:

• Cinesioterapia - Terapia pelo movimento. São procedimentos onde se usa o movimento com os músculos, articulações, ligamentos, tendões e estruturas do sistema nervoso central e periférico, que têm como objetivo recuperar a função dos mesmos. A reeducação postural é um princípio da cinesioterapia: tratar deformidades da coluna ou problemas de postura com exercícios de alongamento e de fortalecimento muscular. Um dos caminhos é o popularmente conhecido no Brasil como RPG, porém pouco difundido na Europa, aonde se prefere os termos Cadeias musculares de Mezière ou Cadeias diagonais de Busquet (oblíquas, transversas), entre outras.
• Eletroterapia - Recurso que utiliza a eletricidade em inúmeros tratamentos e estimulação, como o TENS e o FES.
• Termoterapia - Terapia que utiliza o calor, ou o frio, como forma de tratar diversas patologias.
• Fototerapia - Utiliza aparelhos geradores de luz em diversos tratamentos.
• Mecanoterapia - Procedimento com aparelhos mecânicos para fortalecer, alongar, repotencializar a musculatura e reeducar movimentos comprometidos.
• Massoterapia - Conjunto de abordagens terapêuticas visando a mobilização/manipulação de segmentos articulares, músculos, nervos e fáscias e trações segmentares e axiais. Os procedimentos manipulativos estimulam a dinâmica circulatória e a mobilidade dos tecidos e segmentos.
• Hidroterapia - Cinesioterapia realizada em ambiente aquático.
• Crioterapia - Emprego de gelo como procedimento terapêutico, geralmente em segmentos para tratamento de contusões e torções.
• Equoterapia (ou Hippoterapia) - reconhecido oficialmente como recurso terapêutico por resolução do Coffito de n.º 348, de 27/03/08. Trata-se do tratamento com auxílio do cavalo: este influencia o paciente, ao invés do paciente controlá-lo. O paciente é colocado sobre o cavalo e responde ativamente aos seus movimentos, enquanto o terapeuta, com o auxílio do auxiliar guia, determina a direção do percurso, a posição da cabeça e a velocidade do cavalo, assim como analisa as respostas do praticante fazendo os ajustes necessários para cada situação.

Além destes recursos, há vários outros mais recentes e menos conhecidos e utilizados, entre eles estão:

• Acupuntura;
• Cromoterapia;
• Magnetoterapia;
• Argiloterapia;
• Geoterapia;
• Helioterapia;
• Talassoterapia;
• Microfisioterapia;
• Spiral Taping;
• Cristalterapia, etc.

Ensino e estágios

Os primeiros cursos de Fisioterapia no Brasil remontam à década de 1950 e a partir dos anos 1960 são primeiramente reconhecidos como superiores na USP, na ABBR (RJ), na FCMMG, na UFPE e na Baiana. Atualmente, estão catalogados 499 cursos em todo o Brasil. A ABENFISIO - Associação Brasileira de Ensino em Fisioterapia é a entidade representativa do segmento e foi fundada durante a realização do 14.º Congresso Brasileiro de Fisioterapia de SALVADOR-BA em 1999, elegendo sua primeira diretoria em abril de 2001, em Santos/SP - Unisanta, durante o 4.°Fórum Nacional de Docentes em Fisioterapia.
Estágios em Fisioterapia submetem-se às exigências da lei federal n.º 11.788, de 25 de setembro de 2008, nos aspectos gerais da atividade, e enquadram-se nos aspectos específicos, enquanto área assistencial da saúde, na resolução normativa do COFFITO n.º 153/93,² que complementa a de nº 139/92 e que estabelece uma relação de no máximo 6 alunos para um preceptor, e nas recomendações da ABENFISIO do Fórum de João Pessoa de 2006 para uma adequada supervisão docente.

Áreas da fisioterapia

• Fisioterapia pediátrica, Neonatológica e Hebeátrica - Especialidade que utiliza de métodos e técnicas próprias para o tratamento de enfermidades de recém-nascidos, crianças e adolescentes.
• Fisioterapia geriátrica e gerontológica - Estuda, previne e trata as disfunções decorrentes do processo de envelhecimento, mediante a administração de condutas fisioterapêuticas, prevenindo problemas funcionais e promovendo a recuperação funcional global de pessoas idosas.
• Fisioterapia dermatofuncional - Especialidade da Fisioterapia que diagnostica, estuda e trata as afecções dermatológicas e intertegumentares.
• Fisioterapia uroginecofuncional e Obstétrica - A Fisioterapia aplicada à uroginecologia tem como principal objetivo a prevenção e o tratamento de disfunções urinárias, fecais e sexuais, por meio de recursos diversos, entre eles a reeducação do assoalho pélvico e musculatura acessória, os quais serão submetidos a exercícios de fortalecimento. A Fisioterapia Obstétrica se baseia em promover uma melhor adaptação da mulher às mudanças do seu corpo no período de gestação, preparando todas as suas estruturas para o parto.
• Fisioterapia neurofuncional - Área da Fisioterapia que visa ao estudo, diagnóstico e tratamento de distúrbios neurológicos que envolvam ou não disfunções motoras; por exemplo, pacientes que sofreram um acidente vascular encefálico (AVE). A fisioterapia neurofuncional induz ações terapêuticas para recuperação de funções, entre elas a coordenação motora, a força, o equilíbrio e a coordenação. A terapêutica em Fisioterapia neurológica baseia-se em exercícios que promovam a restauração de funções motoras, de forma a resolver deficiências motrizes e aperfeiçoar padrões motores, com importante fundamentação nos princípios neurofisiológicos da facilitação neuromuscular proprioceptiva.
• Fisioterapia traumato-ortopédico-funcional - Estuda, diagnostica e trata as disfunções musculoesqueléticas, de origem ortopédica ou decorrente de traumatismos, além de doenças de origem reumatológica. Utiliza os recursos terapêuticos para aumentar a capacidade de movimentação, estimular a circulação e diminuir as dores de pacientes com fraturas, traumas musculares e entorses.
• Fisioterapia respiratória - Conjunto de procedimentos fisioterapêuticos que visam melhorar a dinâmica respiratória e a distribuição do ar inalado no pulmão, remover secreções brônquicas, obtendo assim melhor função respiratória. Além das técnicas manuais, existem diversos equipamentos que auxiliam na obtenção destes resultados.
• Fisioterapia orofacial - Atua principalmente na saúde bucal em conjunto com a Odontologia e Fonoaudiologia, tratando de disfunções da articulação temporomandibular, além de tratar disfunções relacionadas problemas oculares e pré e pós-operatório de cirurgias plásticas faciais.
• Fisioterapia esportiva - Atua diretamente nas atividades esportivas, na preparação, prevenção e recuperação de lesões no processo de reabilitação de atletas em clubes, times, academias, etc.
• Fisioterapia manipulativa - A Fisioterapia Manipulativa Musculoesquelética ou Terapia Manual Ortopédica é uma área de especialização da Fisioterapia que lida com o manejo de condições neuro-músculo-esqueléticas, embasada no raciocínio clínico, usando abordagens de tratamento altamente específicas incluindo técnicas manuais e exercícios terapêuticos. A Terapia Manual Ortopédica ou Fisioterapia Manipulativa Musculoesquelética também abrange e é conduzida pelos dados científicos disponíveis, evidência clínica e pelo quadro biopsicosocial de cada paciente.
• Acupuntura e fisioterapia - É uma especialização reconhecida pelo COFITO desde 1985 e consiste na aplicação da acupuntura e de outras técnicas corporais da medicina tradicional chinesa aos problemas músculo-esqueléticos tradicionalmente abordados destacando-se aspectos da terapia e dor, comportamento depressivo e a reorganização das sensações corporais.
• Fisioterapia oncofuncional - A Fisioterapia Oncofuncional tem como objetivo preservar, manter, desenvolver e restaurar a integridade cinético-funcional de órgãos e sistemas do paciente, assim como prevenir os distúrbios causados pelo tratamento oncológico.

Além dessas, há outras áreas em constante crescimento e desenvolvimento como:

• Fisioterapia clínica;
• Fisioterapia hematológica;
• Fisioterapia mastológica;
• Fisioterapia angiológica;
• Fisioterapia endocrinológica;
• Fisioterapia cardiofuncional (ou cardiológica);
• Fisioterapia intensiva;
• Fisioterapia preventiva - Tem como principal função prevenir problemas em todas as áreas da fisioterapia;
• Fisioterapia hospitalar;
• Fisioterapia domiciliar;
• Fisioterapia pericial;
• Fisioterapia legal;
• Fisioterapia do sono;
• Fisioterapia da família e da comunidade.

Especialidades reconhecidas pelo Coffito no Brasil

• Fisioterapia pneumofuncional pela Resolução COFFITO n.º 188, de 9 de dezembro de 1998, nomenclatura substituída por Fisioterapia Respiratória pela Resolução COFFITO n.º 318, de 30 de agosto de 2006.
• Fisioterapia neurofuncional pela Resolução COFFITO n.º 189, de 9 de dezembro de 1998.
• Acupuntura pela Resolução COFFITO n.º 219, de 14 de dezembro de 2000, não-exclusiva; foi precedida pela normativa pioneira de 22 de junho de 1985, a histórica Resolução COFFITO n.º 60, e as complementações de n.º 97 e 201.

• Quiropraxia e osteopatia pela Resolução COFFITO n.o 220, de 23 de maio de 2001,

São atos privativos e exclusivos do profissional fisioterapeuta, bem como estabelece que a carga horária mínima para obtenção de título, é de 1.500 mil e quinhentas horas, sendo destas, 1/3 de prática supervisionada estágio;

• Fisioterapia traumo-ortopédico-funcional pela Resolução COFFITO n.º 260, de 11 de abril de 2004, complementada pela Resolução COFFITO n.º 279, de 15 de setembro de 2004;
• Fisioterapia esportiva pela Resolução COFFITO n.º 337, de 8 de novembro de 2007;
• Fisioterapia do trabalho pela Resolução COFFITO n.º 351, de 13 de junho de 2008; foi precedida pela normativa inicial de n.º 259, de 18 de dezembro de 2003, que listou atribuições na área.
• Fisioterapia dermatofuncional pela Resolução COFFITO n.º 362, de 20 de maio de 2009;
• Fisioterapia em saúde coletiva pela Resolução COFFITO n.º 363, de 20 de maio de 2009;
• Fisioterapia oncofuncional pela Resolução COFFITO n.º 364, de de 20 de maio de 2009;
• Fisioterapia uroginecofuncional pela Resolução COFFITO n.º 365, de 20 de maio de 2009.
• Fisioterapia em terapia intensiva pela Resolução COFFITO nº 392 de 4 de outubro de 2011

PROCURA POR PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS AUMENTA NO VERÃO

De acordo com dermatologista, nesta época a procura por procedimentos estéticos tem um aumento de cerca de 30%.

---

Uma área que vem crescendo e registra alta nesta época do ano é a de tratamentos estéticos. Muitas pessoas optam por esses procedimentos neste período, mutas delas incentivadas pela entrada de um dinheirinho a mais graças ao 13º salário.
De acordo com a dermatologista Juliana Gumieiro, no início doo ano a procura por procedimentos estéticos tem um aumento de cerca de 30%. A busca por uma pele saudável, sem rugas e flacidez é o desejo da maioria. “Para evitar procedimentos mais invasivos como as cirurgias plásticas, as pessoas estão investindo em tratamentos faciais e corporais. E com a diversidade de produtos, aparelhos e técnicas disponíveis no mercado é possível atender todos os tipos de pele”, afirma.
Entre estes procedimentos estão: preenchimentos, peelings, botox, hidratação cutânea, lasers, cremes personalizados, além dos eficazes tratamentos corporais, como a criolipólise e a radiofrequencia. “Para o rosto temos como destaque a procura pelo botox e os preenchimentos, que são procedimentos que apresentam resultados mais rápidos e a recuperação quase imediata. Na dermatologia estética existem diversos tipos de preenchedores. Um exemplo é o ácido hialurônico, o mais utilizado para suavizar o bigode chinês, devolver volume ao contorno do rosto, aumentar o volume dos lábios e preencher cicatrizes de acne, com um efeito que dura de 8 a 12 meses”, conta.
Já para o corpo um procedimento que vem se destacando é a criolipólise. “A criolipólise é considerada hoje o melhor tratamento não cirúrgico para eliminar gordurinhas na barriga, culotes, pneuzinhos, entre outros. É uma tecnologia que apresenta bases científicas sólidas e resultados satisfatórios, além de segurança comprovada. Os resultados esperados são uma diminuição de 20 a 25 % de gordura da área tratada com apenas 1 sessão do Galeno Sculptor Criolipólise”, explica a especialista.
Atenção redobrada
É comum neste período também acontecem muitas promoções. Diversos produtos e serviços são oferecidos por preços e condições atrativas. Porém, a dermatologista alerta para alguns cuidados com a segurança do paciente. “Procedimentos estéticos devem ser realizados restritamente por profissionais qualificados. Por isso, sempre procure um médico dermatologista com título de especialista, para evitar complicações que podem levar até mesmo a morte”.

ESTRIAS

As estrias constituem uma das mais frequentes alterações estéticas que se apresentam para tratamento. Afeta, aos 30 anos de idade, 90% das mulheres e 15% dos homens.
Definição:
É uma atrofia tegumentar adquirida, de aspecto linear, algo sinuosa, em estrias de um ou mais milímetros de largura, a princípio avermelhadas, depois esbranquiçadas a abrilhantadas (nacaradas). Raras ou numerosas dispõem-se paralelamente umas às outras e perpendicularmente às linhas de fenda da pele, indicando um desequilíbrio elástico localizado, caracterizando, portanto, uma lesão de pele. (GUIRRO e GUIRRO, 2002).
As estrias são resultantes basicamente de um defeito no reparo do tecido que ocorre por inibição dos fibroblastos (célula responsável pela reconstituição das fibras rompidas). Esse rompimento ocorre naturalmente nas pessoas, mas em algumas situações é agravado por estiramentos maiores como o crescimento, a gestação ou a obesidade. Ao se alterar, as fibras de sustentação da pele desencadeiam um processo inflamatório que dá o aspecto de vermelhidão no local. Este é o momento propício para iniciar o tratamento. Enquanto a estria estiver com a aparência vermelha, é sinal de que ainda existe a inflamação, e esta pode ser tratada com uma maior probabilidade de sucesso.
O surgimento dos sintomas iniciais é variável, sendo caracterizado por: prurido, dor (em alguns casos), erupção papular plana e levemente eritematosa (rosada). Inicialmente são estrias rubras (striae rubrae), em seguida tornam-se esbranquiçadas e conhecidas como estrias albas (striae albae).
 
CAUSAS DAS ESTRIAS
A etiologia da estria é bastante controversa, porém existem três teorias que tentam justificá-la:
 
TEORIA MECÂNICA
O estiramento da pele, com consequente ruptura ou perda de fibras elásticas dérmicas, é tido como fator básico da origem das estrias. É deste modo que os adeptos desta teoria explicam o seu aparecimento. Temos então:
Obesidade – Aumento excessivo de deposição de gordura no tecido adiposo, especialmente a que ocorre repentinamente.
Crescimento – Conhecido como “estirão do crescimento”, que ocorre na adolescência. Geralmente as estrias aparecem nas mamas e quadris em meninas e atrás das pernas, axilas e costas em meninos.
Gravidez – Devido ao aumento na produção de cortisol e o estiramento da pele da região abdominal, as gestantes estão constantemente suscetíveis às estrias.
Atividade Física – A possibilidade do aparecimento de estrias também se aplica a qualquer atividade física que aumente demasiadamente a musculatura ou cause estiramento importante na pele.
 
TEORIA ENDOCRINOLÓGICA
Nessa teoria muitos autores postulam uma relação causal entre esteroides tópicos ou sistêmicos e as estrias. Pode-se explicar então, que o aparecimento das estrias nas diversas patologias não tem como efeito causal a afecção em si, mas sim as drogas utilizadas no tratamento das mesmas.
Reforçando a Teoria Endocrinológica temos o fato de que adolescentes, obesos ou não, sofrem com o aparecimento de estrias, tanto meninos quanto meninas, e este é um período mais representativo de estimulação adrenocortical, que pode ser descrita como uma “síndrome de Cushing fisiológica”. As estrias aparecem em mamas e quadris nas meninas, e pernas, axilas e costas nos meninos.
Para Guirro e Guirro (2002), os hormônios do estresse, a adrenalina, noradrenalina, o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e os glicocorticoides poderiam explicar, em partes, relatos de surgimento de estrias associadas à atividade física estressante, bem como apenas situações estressantes.
A origem mais provável das estrias é baseada na teoria endocrinológica, em que um hormônio esteroide está presente de maneira atuante em todos os quadros de surgimento de estrias, como obesidade, adolescência e gravidez, além de uso de medicamentos à base de corticoides tópicos ou não.
TEORIA INFECCIOSA
Wiener (2002) sugere que processos infecciosos provocam danos às fibras elásticas, provocando assim estrias. O autor notou, em adolescentes, a presença de estrias púrpuras após febre tifoide, tifo, febre reumática, hanseníase e outras infecções. Essa teoria não possui muitos adeptos, já que os estudiosos partidários da teoria endocrinológica conseguem explicar o surgimento das estrias em decorrência do tratamento efetuado à base de corticoides, sendo o tratamento, portanto, o verdadeiro fator desencadeante do processo de formação de estrias.
 
ABORDAGENS TERAPÊUTICAS
Na literatura disponível sobre estrias, os autores são unânimes em considerá-las como sequela irreversível. Esta resistência está embasada no próprio exame histológico da estria, onde se nota uma diminuição no número e volume dos elementos da pele e o rompimento de fibras elásticas. Observa-se ainda que a epiderme é delgada e há diminuição da espessura da derme, as fibras colágenas estão separadas entre si, e no centro da lesão não há muitas fibras elásticas, ao contrário da periferia onde aparecem onduladas e agrupadas. O objetivo, em cabine, é de diminuir a aparência das estrias e melhorar o tecido epicutâneo da região atingida; estimular a síntese de colágeno do fundo da estria; estimular a camada basal de queratinócitos do fundo da estria para engrossar a epiderme. Isto nos permitirá um aspecto visual e tátil muito melhor das estrias, e se obtém um resultado cosmético permanente.

FLACIDEZ CORPORAL (coxa, abdômen, glúteo e mamas)

A flacidez refere-se ao estado mobilizado, frouxo ou lânguido do tecido. Classifica-se a flacidez como uma “sequela” de vários episódios ocorridos, como gravidez, sedentarismo, efeito sanfona, etc... Ela pode ser muscular ou cutânea. A pele corporal em seus primeiros graus de envelhecimento apresenta diminuição do turgor, elasticidade, e outras características próprias do tecido saudável. Começam a surgir os acúmulos gordurosos que vão deformando certas regiões: abdômen, cintura, glúteo (caídos e com aspecto achatado), parte interna do braço, da perna, da coxa e regiões de flancos.
 
Hipotonia Dérmica (flacidez de pele)
O envelhecimento da pele se dá de duas formas, intrínseca e extrínseca. Existem muitas teorias publicadas que tentam explicar ou justificar o processo de envelhecimento e o órgão no qual ele mais se evidencia é na pele, acontecendo de forma gradual.
O que se passa é que o colágeno, componente fundamental do tecido conjuntivo, torna-se gradualmente mais rígido, e a elastina, outro componente do mesmo tecido, vai perdendo sua elasticidade natural devido à redução do número de fibras e outros
componentes (GUIRRO E GUIRRO, 2002). Com o envelhecimento a derme apresenta redução da espessura com perda das fibras elásticas e do colágeno. As fibras elásticas ficam mais amorfas e as colágenas afinam-se.
A forma de avaliar este quadro é, com os dedos (polegar e indicador) em forma de pinça, apertando e esticando a pele. Se quando soltar a pele voltar ao normal e ficar esticada, não há flacidez dérmica. Mas se demorar a normalizar, a flacidez está presente. Dentre os fatores que ocasionam a flacidez, destacamos: quadril retrovertido, predisposição genética, idade, maus hábitos alimentares e vestuário inadequado, que dificulta o retorno sanguíneo e linfático.
 
Hipotonia Muscular (flacidez do músculo)
A flacidez muscular refere-se à diminuição do tônus muscular, estando o músculo pouco consistente. O músculo, mesmo em repouso, possui um estado permanente de tensão que é conhecido como tono ou tônus muscular. O tônus muscular está presente em todas as funções motrizes do organismo como o equilíbrio, a coordenação, o movimento, entre outros (Ibidem, 2001). Para Le Boulch (apud OLIVEIRA, 2001, p. 27): “o tônus muscular é o alicerce das atividades práticas”. “Após a terceira década, inicia-se uma progressiva e contínua perda de massa muscular esquelética, e a maior parte da perda é substituída por gordura” (GUIRRO; GUIRRO, 2002).
A forma de avaliar este quadro é contrair a musculatura da área, se o músculo apresentar mobilidade e contornos não definidos isso é sinal de flacidez. Quanto à flacidez muscular, um dos fatores que a ocasionam é a falta de exercícios físicos, pois,
quando os músculos não são solicitados adequadamente, suas fibras atrofiam-se. O sedentarismo é considerado um dos fatores mais frequentes para seu aparecimento, seguido pela perda de massa muscular e aumento do depósito de gordura. Esses processos são decorrentes do envelhecimento fisiológico, que tem seu início por volta dos 30 anos.
O glúteo máximo e os músculos posteriores da coxa são músculos posturais e, por isso, tônicos. Eles são responsáveis pela manutenção da postura corporal e agem contra a tendência flexora do corpo (devido ao centro do eixo da gravidade). Indivíduos que permanecem muitas horas sentados e não praticam atividades físicas adquirem flacidez muscular, que pode ser acompanhada de flacidez cutânea.
MAMAS
O conceito de beleza feminina que se mantém há mais de décadas são as mamas. Quanto mais firmes, belas e volumosas, mais atraentes são. A mama feminina, depois da infância e já em plena adolescência, se transforma num clássico órgão hormônio dependente. São consideradas normais as mamas localizadas em sua parte superior, a 4 cm abaixo da clavícula, os mamilos situados à altura da 4° costela, a borda inferior das mamas chega até a 6°cartilagem costal (Fandos, 2005). Envolvida e sustentada pela Linha de Cooper, chamada de ligamento suspensório da mama, se fixa à clavícula e à aponeurose superficial da axila e ao esterno para o meio do tórax. As principais causas de ptose de mamas são:
1. Falta de uso do sutiã.
2. Emagrecimento acelerado.
3. Aumento significativo das mamas durante a gravidez.
4. Deficiência postural do tipo cifose, ou seja, curvatura acentuada dos ombros à frente, fazendo com que as mamas relaxem e impeçam que os músculos peitorais as
sustentem de forma correta.
5. Menopausa.
6. A idade diminui a velocidade de renovação celular, originando uma diminuição da espessura da epiderme.
Grau de ptose (flacidez) ou queda mamária segundo Fandos, 2005.
• Mama normal: toda a mama e seu mamilo estão situados
por cima do sulco submamário.
• Ptose de grau 1: o mamilo está ao nível do sulco submamário.
• Ptose de grau 2: o mamilo está por baixo do sulco submamário.
• Ptose de grau 3: o mamilo encontra-se abaixo do contorno mamário apontando para o abdômen.
 
A evolução dos resultados nos tratamentos estéticos de mamas (cosmeticamente falando) é de mulheres na faixa etária de 20 a 40 anos, com moderada flacidez mamária (com leve sobrante de pele), com má qualidade do tecido epitelial, com estrias e rugas. Este protocolo constitui uma tarefa compartilhada entre a cliente e o profissional de estética. As práticas exclusivas de cabine devem ser executadas pelo profissional. Não esquecer que o sucesso do tratamento depende também da manutenção diária de ativos direcionados às principais alterações que afetam as mamas (flacidez e envelhecimento da pele).

CRIOTERAPIA

DEFINIÇÃO
De acordo com Rodrigues e Guimarães (1998), é o resfriamento e ou diminuição da temperatura dos tecidos com finalidades específicas, proporcionando uma variedade de benefícios. O termo crioterapia significa, literalmente, “terapia pelo frio”, a qual os profissionais de estética se valem de seus efeitos para realizar tratamentos.
Um dos principais benefícios está relacionado com a diminuição de adiposidade localizada, para Ciporkin e Paschoal (1992).
O panorama histórico da Crioterapia, segundo Knight (2000), mostra que antes de Cristo (a.C.) os gregos e romanos utilizavam a neve e o gelo natural para curar os problemas médicos. Já em 1800 foram escritos livros e artigos sobre a crioterapia; as
compressas geladas são usadas para ferimentos inflamados.
AÇÃO
Quando o tecido é submetido ao frio o organismo tende à termogênese, dessa forma a primeira ação do organismo é aumentar esta temperatura, por isto, utiliza sua maior reserva energética que é a gordura corporal, produzindo localmente uma reação termodinâmica provocada pela combustão dos lipídeos (sejam os que circulam ou os que estão depositados nos tecidos), a energia utilizada pelo nosso organismo, em grande parte, é oriunda de degradação da glicose.
Nessa tentativa de compensar o diferencial calórico, é utilizado o nível da glicose plasmática (obviamente não em sua totalidade) e quando esses níveis estiverem em queda, os mecanismos de regulação endócrina da glicemia se encarregarão de mobilizar as reservas calóricas (gordura), daí sua indicação para tratamento de Lipodistrofia Localizada.
Segundo Guirro e Guirro (2002) a redução da temperatura local causada pela crioterapia diminui o metabolismo que, por sua vez, diminui a demanda de oxigênio e nutrição para as células. A partir do resfriamento o sistema nervoso periférico estimula receptores térmicos e induz a vasodilatação, essa indução também acarreta um aumento no metabolismo e no consumo das reservas energéticas a fim de manter a temperatura habitual.
Método criado na França, consiste basicamente na aplicação de um produto Crioterápico (líquido ou gel) no local em que se quer a ação. Ao aplicar diretamente o frio à pele, os vasos cutâneos contraem-se cada vez mais até chegar à máxima vasoconstrição (determinada pela evaporação do produto) provocando redução da temperatura do corpo (de 36,5°C para 30°C).
Vasoconstrição periférica: é um efeito direto sobre os termorreceptores cutâneos, que, assimilando a queda da temperatura, levarão aos vasos uma informação para evitar a perda de calor o que representa prejuízo para a atividade celular.
Vasodilatação profunda: consequência do que ocorre superficialmente, pois tende, através da dilatação dos vasos mais calibrosos, compensar a baixa temperatura dos tecidos, para manter a homeostase (equilíbrio) corporal.
 
FORMA DE UTILIZAÇÃO
Para Guirro e Guirro (2002, p. 102) a forma mais utilizada da crioterapia que tende a apresentar um melhor resultado é a bandagem fria e o gel crioterápico que tem como princípio básico reduzir a temperatura local. O enfaixamento, além de proporcionar
uma melhora qualitativa do resfriamento, mantém a área resfriada por um período de tempo maior. O tempo de aplicação varia de acordo com a espessura, podendo oscilar entre trinta e sessenta minutos.
 
INDICAÇÕES
• Lipodistrofia localizada,
• Flacidez tissular.

CONTRAINDICAÇÕES
• Hipertensão arterial,
• Diabetes,
• Gravidez,
• Patologias da pele,
• Logo após as refeições,
• Processos inflamatórios,
• Região dos rins e bexiga,
• Articulações,
• Pulmões,
• Asma e bronquite,
• Intolerância ou hipersensibilidade ao frio,
• Período menstrual.

Obs.: NÃO OCLUIR (fechar), pois a crioterapia atua e potencializa-se por volatilização, além de OCASIONAR QUEIMADURA NA PELE. O que ocorre é que, muitas vezes, as ativações dos receptores nervosos na derme podem causar uma “sensação de queimadura” porque além dos corpúsculos de Krause (frio) as Terminações Nervosas Livres (dor) também podem ser ativadas, e isto somado à hiperemia causada pela vasodilatação dá aparência de queimadura.
Mantenha o recipiente que contém a loção cosmética bem vedado, pois a substância é volátil, podendo evaporar.