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8.02.2018

Câncer de próstata tem novo tratamento aprovado pela Anvisa

Produto será comercializado na forma farmacêutica de cápsula gelatinosa, com concentração de 40 miligramas

Por Agência Brasil



Remédio aprovado pela Anvisa        
Medicamento  aprovado pela Anvisa -


Brasília - A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou a inclusão de indicação terapêutica do medicamento Xtandi (enzalutamida) para o tratamento de homens com câncer de próstata não metastático resistente à castração. O produto será comercializado na forma farmacêutica de cápsula gelatinosa, com concentração de 40 miligramas (mg).

O produto tem registro na Anvisa desde dezembro de 2014, com indicação aprovada como antineoplásico para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração, em adultos que são assintomáticos ou ligeiramente sintomáticos, após falha de terapia de privação androgênica. Também tem uso aprovado para tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração em adultos que já tenham recebido terapia com docetaxel.


Segundo a agência, estudos realizados pela indústria apontam que o Xtandi apresentou melhora na sobrevida livre de metástases. Testes indicaram que o medicamento reduziu em 70,8% o risco de agravamento da doença quando comparado ao placebo, além de ter aumentado a mediana da sobrevida livre de metástases de 14,7 meses (no grupo placebo) para 36,6 meses no grupo da enzalutamida (diferença de 21,9 meses).

Tratamento

Após a avaliação inicial e diagnóstico de câncer de próstata, a maior parte dos homens passa por tratamento local primário, com intenção curativa. A terapia de privação androgênica, por meio da castração cirúrgica ou medicamentosa, é frequentemente iniciada em homens com aumento do antígeno prostático específico, depois da realização de terapia primária.

Após a terapia de privação androgênica, o próximo estado clínico mais frequente no atual modelo de progressão da doença é o câncer de próstata resistente à castração. Homens com este quadro podem ter doença metastática ou não-metastática.

 Saiba ainda:
Anvisa aprova a enzalutamida (XTANDI) para pacientes com câncer de próstata metastático

Foi anunciada hoje, dia 8 de dezembro, pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) a aprovação da enzalutamida (XTANDI), medicamento para tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração. Utilizado independentemente do paciente estar em jejum ou não, o medicamento prolonga a sobrevida de pacientes que já falharam à quimioterapia com docetaxel.
A dose recomendada de XTANDI é de 160 mg (quatro cápsulas de 40 mg), administrada via oral uma vez ao dia. Outro benefício é a que a administração do medicamento pode ser realizada com ou sem o uso de corticoides.


O produto foi aprovado pelo FDA (Food and Drug Administration), nos Estados Unidos em 2012, bem como pelo EMA (European Medicine Agency), em 2013.


“Como uma companhia dedicada ao desenvolvimento de novas terapias para doenças graves, estamos muito satisfeitos com a aprovação do XTANDI para esta população de pacientes”, comentou Machado Moura, Diretor Médico Regional e de Assuntos Regulatórios do Brasil.
“A aprovação do XTANDI representa uma conquista significativa para a Astellas e um avanço para o tratamento de pacientes no Brasil. Nós estamos orgulhosos por ter a possibilidade de oferecer uma nova opção para os médicos, que prolongue a vida dos pacientes com câncer de próstata metastático que já receberam tratamento quimioterápico”, comentou Martin Mercer, vice-presidente America Latina da Astellas Pharma US, Inc.


Sobre o Xtandi


O XTANDI é um inibidor da via de sinalização do receptor de andrógeno indicado para o tratamento de pacientes com metástases de câncer de próstata resistente à castração, que já receberam o docetaxel. A eficácia e segurança de XTANDI foram avaliadas em estudo de Fase III, controlado por placebo e multicêntrico, conhecido como AFFIRM.


No estudo AFFIRM foram avaliados 1.199 pacientes com a doença que tinham recebido anteriormente docetaxel, que foram distribuídos aleatoriamente para receber o XTANDI por via oral, em dosagem de 160 mg uma vez por dia ou placebo. Os pacientes com história de convulsão ou com outros fatores de risco para convulsão foram excluídos do estudo clínico.


Os pacientes tratados com XTANDI tiveram um aumento estatisticamente significativo da sobrevida global mediana em comparação com o grupo do placebo: 18,4 meses no grupo com XTANDI contra 13,6 meses no grupo com placebo. No resultado geral, foi constatado que com o XTANDI houve uma redução de 37% no risco de morte em comparação com placebo.


Mecanismo de Ação


O XTANDI (enzalutamida) é um inibidor da via de sinalização do receptor de andrógenos, que atua em três diferentes etapas desta via. Por causa disto, a enzalutamida é capaz de diminuir a proliferação e induzir a morte das células de câncer de próstata, com consequente redução do volume do tumor.


Reações adversas


As reações adversas mais comuns relatadas no estudo AFFIRM, iguais ou superiores a 5%, foram fadiga, dor nas costas, diarreia, vermelhidão na pele, edema periférico, dor muscular, dor de cabeça, infecção respiratória superior, fraqueza muscular, tontura, insônia, compressão da medula espinhal, ansiedade e hipertensão.


Precauções


Neste estudo clínico randomizado, 0,9% dos pacientes apresentaram convulsões e nenhum paciente no braço de placebo apresentou. Por causa disto os pacientes com esse risco (epilepsia, metástases cerebral, doença epidural positiva) não devem tomar o XTANDI. Os pacientes devem ser advertidos sobre o risco de se envolver em qualquer atividade na qual a perda súbita de consciência possa causar sérios danos a si mesmos ou aos outros.



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