Antihipertensivos
RESERPINA (Reserpina Cristalizada)
[comprimidos de 0,25mg]
Ação: *antihipertensivo.
CLONIDINA (Atensina)
[comprimidos de 0,10; 0,15 e 0,20mg cx.c/30comp]
Ação: anti-hipertensivo; e em alguns casos de TDAH
METILDOPA (Aldomet)
[comprimidos de 250 e 500mg]
Ação: *antihipertensivo (estimulante alfa-adrenérgico central)
Observações:
- não compromete a VFG e o fluxo sangüíneo renal.
- NÃO USAR EM ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA (ou hipertensão com hemorragia subaracnóide)
- usar nitroprussiato -
- contraindicado nas hepatopatias.
Dose:
ADULTOS: - 250mg, 2 a 3x/dia (máximo de 3g)
- (se for necessário aumentar a dose, fazê-lo na dose da noite, pelo possível efeito sedativo)
CRIANÇAS: - 10mg/kg/dia ÷ em 2 a 4x/dia
- (máximo de 65mg/kg/dia ou 3g/dia)
Efeitos adversos:
- efeito transitório de sedação, cefaléia e astenia.
Pode levar à depressão, anemia hemolítica, galactorréia, impotência e diminuição da libido.
ANLODIPINA (Pressat, Cordipina, Cordarene, Norvasc, Nicord, Lodipen) [genérico (5 e 10mg)]
[CORDARENE: 2,5; 5 e 10mg]
[NORVASC, CORDIPINA e PRESSAT: 5 e 10mg]
Ação: *antihipertensivo; potente bloqueador do Ca.
Dose: - iniciar com 5mg/dia, de manhã. Se necessário, aumentar até 10mg (no máximo).
- (dose única diária, lento início de ação)
Efeitos adversos:
- cefaléia, edema, fadiga, sonolência, náusea, dor abdominal, rubor, palpitações e tonturas.
- prurido, dispnéia, astenia, cãibras musculares, rash cutâneo, dispepsia
VALSARTAN (Diovan)
[cápsulas de 80mg]
Ação: *anti-hipertensivo (antagonista dos receptores da angiotensina II). Não é inibidor da ECA
- (portanto não deve dar tosse)
Dose: 1 cápsula/dia, dose única (máximo de 2 cápsulas/dia ou associar um diurético - HCTZ)
Observações:
- forte ligação protêica (94 a 97%).
- não é necessário ajustar a dose nas insuficiências renal ou hepática (não colestática).
CAPTOPRIL (Capoten)
[comprimidos de 12,5 ; 25 e 50mg]
Ação: *antihipertensivo inibidor da ECA. Suprime o sistema renina - angiotensina - aldosterona (diminui a angiotensina II e a aldosterona). Bom para uso em diabéticos.
Dose:
- iniciar com 50mg 1x/dia ou 25mg 2x/dia (tomar 1 hora antes das refeições)
- após 2 a 4 semanas pode ser aumentado para 100mg 1x/dia ou 50mg 2x/dia.
(normalmente não exceder 150mg/dia máximo absoluto de 450mg/dia).
Observações:
- a diálise peritoneal não é eficaz na remoção do captopril.
- NÃO USAR DURANTE A GRAVIDEZ (pode causar danos ou mesmo morte fetal).
Efeitos adversos:
- pode dar angioedema (extremidades, face, lábios, mucosas, língua, glote ou laringe).
- se associado ao alopurinol pode causar neutropenia.
- a indometacina e o AAS reduzem o efeito do captopril.
- pode dar tosse, taquicardia, febre e artralgia; icterícia, mialgia e ataxia.
- confusão mental, depressão e sonolência.
- pode dar broncoespasmo e impotência.
CILAZAPRIL (Vascase, Cardopril)
[comprimidos de 1; 2,5 e 5mg]
Ação: *antihipertensivo inibidor da ECA.
Dose:
- iniciar com ½ comprimido (2,5mg) 1x/dia.
- na hipertensão renal usar doses menores; iniciar com 0,5mg 1x/dia.
Observações: não usar na gravidez e em pacientes cirróticos.
Efeitos adversos:
- pode dar cefaléia e vertigens.
ENALAPRIL (Vasopril, Eupressin, Renitec, Glioten, Enaprotec)
[comprimidos de 5; 10 e 20mg] observação: o CO-RENITEC tem HCTZ.
Ação: *antihipertensivo; para pacientes com HAS essencial e pacientes com ICC.
- Melhor para paciente diabéticos.
Dose: 10 a 20mg, 1x/dia (máximo de 40mg/dia)
HIDRALAZINA (Lowpress, Apresolina)
[comprimidos de 25 e 50mg]
Ação: *antihipertensivo adequado para casos de insuficiência renal. Faz vasodilatação da musculatura lisa.
Observações:
- usar sempre junto com diurético e bloqueadores beta-adrenérgicos.
Dose: 40 a 200mg/dia ÷ em 2 a 4x/dia.
Efeitos adversos:
- aumenta a freqüência cardíaca, volume sistólico, débito cardíaco, consumo de oxigênio (por parte do coração), e retém sódio.
LOSARTAN POTÁSSICO (Redupress, Cozaar) (Hipress = Redupress + HCTZ)
[comprimidos de 50mg] (50mg) (12,5mg)
Ação: *antihipertensivo
MONOXIDINA (Cynt), MINOXIDIL (Loniten)
[CYNT:drágeas de 0,2 e 0,4mg]
[LONITEN: comprimidos de 10mg]
Ação: *antihipertensivo com afinidade por receptores imidazólicos (na ponte - SNC). Reduz a resistência periférica.
Dose: 1 a 2 drágeas, 1x/dia.
Observações:
- efeito igual ao enalapril e nifedipina. Menos efeitos adversos que o captopril.
- não usar em edema angioneurótico, BAV, bradicardias (abaixo de 50 bpm), arritmias, angina, claudicação intermitente e distúrbios vasculares, Parkinson, epilepsias, depressão e gravidez.
- aumenta os efeitos do álcool e medicações hipnótico - sedativas.
- a função renal muito prejudicada aumenta a concentração e a meia - vida.
- não interage com a digoxina, HCTZ, glibenclamida e moclobemida.
- as funções cognitivas pioram quando associado ao LORAZEPAM.
- o efeito hipotensor aumenta se for associado HCTZ ou beta - bloqueadores.
Efeitos adversos:
- boca seca (em 10% dos casos), fadiga, vertigens e cefaléia.
- hipertricose (importante, mas reversível)
CLORTALIDONA (Higroton, Tenoretic, Diupress)
[comprimidos de 50mg]
- [HIGROTON: clortalidona (25 e 50mg)]
- [TENORETIC: atenolol + clortalidona]
- [DIUPRESS: amilorida + clortalidona]
Ação: *antihipertensivo e diurético.
Dose: 1 comprimido pela manhã.
AMILORIDA
[DIUPRESS: amilorida + clortalidona]
[MODURETIC: amilorida + HCTZ]
Ação: *antihipertensivo
AMIODARONA (Ancoron, Atlansil)
[comprimidos de 100 e 200mg; ampolas de 150mg/3ml; gotas de 200mg/ml (=30 gotas)]
Ação: arritmias ventriculares e supraventriculares.
Contra-indicações:
- bloqueio AS ou AV, bradicardia severa, choque ou hipotensão severa, ICC;
- disfunções tireoidianas;
- gravidez e lactação (risco de alterações de tireóide no feto ou neonato);
- disfunção hepática;
- hipopotassemia.
Efeitos adversos:
- pode levar a sinais de hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
- aumenta as concentrações séricas da PHT.
- aumenta o efeito dos anticoagulantes e da digoxina.
- pneumopatia intersticial difusa.
- neuropatia periférica.
- hepatopatia aguda, aumento de TGO e TGP.
- hipotensão e flebite (quando usado EV)
Dose (de manutenção) sempre durante ou após as refeições:
- ADULTOS: - 200 a 600mg por dia
- (diariamente ou de forma intermitente, de 2ª a 6ª, descansando sábado e domingo)
- CRIANÇAS: - 2 a 4mg/kg/dia (ou 200mg/1,72m² de superfície corporal/ dia)
FUROSEMIDA (Furosemida, Lasix)
[comprimidos de 40mg; ampolas de 20mg/2ml]
HIDROCLOROTIAZIDA (Clorana, Drenol, Diurix, Hidroclorotiazida)
[comprimidos de 50mg]
NITROPRUSSIATO DE SÓDIO (Nipride)
[ampolas de 50mg]
Ação: *antihipertensivo
Dose: 0,5 a 1µg/kg/minuto (máximo de 10µg/kg/minuto)
MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA! A pressão cai drasticamente.
Fonte -Farmacologia - Medicamentos
NAO a automedicaçao
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