Tendinite, Tendinopatia e Tendinose

O que é tendinite e como evitá-la.

  Blog por Rede Personal Trainer |   

Por Evelyn Parolina

Todo corredor está sujeito ao aparecimento de lesões, entretanto só de pensar em diminuir a intensidade dos treinos ou parar temporariamente é algo que geralmente aterroriza qualquer viciado em corrida. O movimento repetitivo e de impacto associado ao excesso de treino e de outros fatores como tipo de solo e de calçado, podem facilitar o surgimento de tendinites.
O sufixo “ite” está geralmente associado à presença de processo inflamatório, portanto a tendinite é um termo clínico utilizado para uma inflamação que ocorre no tendão. O tecido tendinoso se adapta às cargas impostas sobre ele, como sobrecarga ou uso excessivo, entretanto quando não há possibilidade de adaptar-se à carga, processos inflamatórios, rupturas nas fibras tendíneas e até ruptura completa do tendão pode ocorrer. Uma das causas da tendinite é resultado do desequilíbrio entre a força do músculo e a capacidade de elasticidade do tendão. É muito difícil imaginar em uma corrida quantas vezes esse tendão é tracionado durante a contração muscular. Se há um encurtamento muscular, a força de tração que é exercida no tendão e em sua inserção com o osso é ainda maior, podendo gerar inflamação. Portanto, desequilíbrios musculares, encurtamentos e fraqueza muscular podem ser uma das causas da tendinite.
Os sintomas da tendinite são: hipersensibilidade local, dor à palpação, à movimentação ou à descarga de peso, além de edema local visível ou não. A dor é o primeiro sinal que algo diferente está acontecendo e geralmente corredores ignoram dores, porém a cada sobrecarga o processo inflamatório pode se intensificar e impedir a continuidade dos treinamentos. Nesses casos iniciais o uso de gelo local, alongamentos e principalmente diminuição do ritmo de treino já podem ser eficientes.
Fique atento a qualquer mudança de treino. Aumento repentino de quilometragem, treino de subidas/descidas e corrida em terrenos irregulares pode favorecer o aparecimento de dores. Um treino gradativo e consciente é sempre a melhor maneira de ganhar performance sem causar lesões. Outro fator extremamente importante é o tênis de corrida. Um tênis muito rodado pode parecer confortável e adaptado ao seu pé, porém pode ser um facilitador para lesões. E, muitas vezes um tênis novo pode não ser adequado ao seu pé. O teste da pisada para verificar o seu tipo de pé pode colaborar na compra adequada de seu tênis.
Analisar todos esses fatores pode ser útil para diagnosticar o que pode ter causado a tendinite, porém a melhor intervenção ainda é a prevenção. Um treino bem planilhado e gradativo, fortalecimento e alongamento muscular ainda são as melhores medidas a serem tomadas para evitar as tendinites.
Evelyn Parolina
Fisioterapeuta

A tendinite, a tendinopatia e a tendinose são três termos que estão do dia a dia do consultório ortopédico e do especialista em medicina esportiva.

O que é a Tendinite?
O nome Tendinite significa inflamação do tendão. Na verdade, o que ocorre na maioria dos casos é uma inflamação ao redor do tendão. Chamados essa inflamação de tenossinovite, pois ela provoca uma inflamação na bainha do tendão, A tendinite é provocada por uma doença, pelo uso excessivo do tendão ou ainda por posição inadequada ao realizar os movimentos. Na inflamação aguda, nos exames de imagem, algumas vezes vemos edema dentro do tendão.

Tendinite no Cotovelo
A tendinite no cotovelo é causada por tensões ou excesso de movimentos realizados com os músculos ou ligamentos do cotovelo.Esse tipo de tendinite é comum em atletas de esportes com raquetes, principalmente quando fazem uso de técnicas inadequadas. Outra causa é o uso em excesso dos músculos do cotovelo em trabalhos repetitivos, como na indústria ou digitação.

O diagnóstico da tendinite do cotovelo é feito através da análise clínica dos sintomas e de exames complementares, como a radiografia. Os exames possibilitam a detecção de inflamações ou alterações nos ligamentos ou músculos, que caracterizam a tendinite.

O tratamento para tendinite no cotovelo é feito através da combinação de medicamentos e fisioterapia. Os medicamentos utilizados são antiinflamatórios e relaxantes musculares, que controlam a inflamação e amenizam os sintomas. As compressas diárias de gelo são importantes aliadas nesse tratamento, em alguns casos pode ser necessária a imobilização do cotovelo. Durante o tratamento é preciso diminuir o ritmo de atividades físicas, e para fortalecer os músculos e ligamentos são recomendadas algumas sessões de fisioterapia.

O que é Tendinopatia?
A tendinopatia significa doença do tendão. O tendão doente surge quando o paciente permanece com uma inflamação crônica na região durante muito tempo. O quadro inicial de dor ou de desconforto no tendão, com o passar do tempo, provoca doença na estrutura do tendão que fica mais fraco e sujeito a uma ruptura com pequeno esforço. No quadro inicial de dor no tendão dizemos que o paciente está com tendinite essa inflamação em geral está ao redor do tendão(tenossinovite) porém, com o passar do tempo todo o tendão fica doente e surge a tendinopatia.

O que é Tendinose?
A tendinose é e certa forma igual a tendinopatia, o termo é usado na descrição dos exames de imagem principalmente da ressonância magnética das articulações. Poderíamos definir tendinose como o aspecto imaginológico da tendinopatia. Quando o radiologista descreve um tendão como tendo tendinose ele quer dizer que esse tendão apresenta características estruturais diferente do tendão sadio. Na ressonância do ombro a tendinose do supraespinal (supraespinhoso) significa que o tendão apresenta-se espessado com áreas de edema e eventualmente pequenas rupturas intra-substanciais, resumidamente o tendão está doente. essa doença do tendão provavelmente foi provocada por uma doença crônica na região.
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