A rinite não alérgica envolve espirros e nariz congestionado e escorrendo, sem causa aparente.Os sintomas da rinite não alérgica são semelhantes aos da febre dos fenos (rinite alérgica), mas não há qualquer reação alérgica identificada envolvida.
Rinite não alérgica pode afetar crianças e adultos, mas é mais comum após os 20 anos. Embora a rinite não alérgica é mais irritante do que prejudicial, ela pode deixar você infeliz.
Os sintomas de rinite não alérgica variam e podem incluir certos odores ou substâncias irritantes no ar, mudanças no clima, alguns medicamentos, determinados alimentos e condições crônicas de saúde.
Um diagnóstico de rinite não alérgica é feita após uma causa alérgica ser descartada. Isto pode exigir a alergia de pele ou exames de sangue.
Se você tem rinite não alérgica, você provavelmente tem sintomas que vêm e vão durante todo o ano. Você pode ter sintomas constantes, sintomas que duram horas ou sintomas que duram por dias.
Os sinais e sintomas da rinite não alérgica pode incluir:
- Nariz entupido
- Corrimento nasal
- Espirros
- Muco (catarro) na garganta (gotejamento pós-nasal)
Rinite não alérgica não costuma causar comichão no nariz, olhos ou garganta - sintomas associados com alergias, como febre do feno.
Quando Consultar um Médico?
Consulte o seu médico se:
- Seus sintomas são graves
- Você tem sinais e sintomas de rinite não alérgica que não são aliviados por medicamentos ou auto-cuidado
- Você tem efeitos colaterais incômodos de medicamentos para a rinite
Causas da Rinite Não Alérgica
Rinite não alérgica ocorre quando os vasos sanguíneos em seu nariz expandem (dilatam), enchendo o forro nasal com sangue e fluidos.
Existem várias causas possíveis para esta expansão anormal dos vasos sanguíneos ou inflamação no nariz. Mas, qualquer que seja o gatilho, o resultado é o mesmo - membranas nasais inchadas e congestionamento.
Muitas coisas podem desencadear o inchaço nasal na rinite não alérgica - algumas resultando em sintomas de curta duração, enquanto outras causam problemas crônicos.
Gatilhos de Rinite Não Alérgica Incluem:
- Irritantes ambientais ou ocupacionais: Poeira, poluição atmosférica, o fumo passivo. Ou odores fortes, como perfumes, pode desencadear rinite não alérgica. Vapores químicos, tais como aqueles que você pode ser exposto a em certas profissões, também pode ser o culpado.
- O tempo muda: Temperatura ou umidade pode provocar alterações nas membranas dentro de seu nariz a inchar e causar um nariz escorrendo ou entupido.
- Infecções: Uma causa comum de rinite não alérgica é uma infecção viral.Um resfriado ou gripe, por exemplo. Esse tipo de rinite não alérgica geralmente desaparece depois de algumas semanas, mas pode causar persistente muco na garganta (gotejamento pós-nasal). Às vezes, este tipo de rinite pode se tornar crônica, causando descarga contínua nasal, dor facial e pressão (sinusite).
- Alimentos e bebidas: Rinite não alérgica pode ocorrer quando você come, especialmente quando a ingestão é de alimentos quentes ou picantes. A ingestão de bebidas alcoólicas também pode fazer com que as membranas dentro de seu nariz inche, causando congestão nasal.
- Certos medicamentos: Alguns medicamentos podem causar rinite não alérgica. Estes incluem a aspirina, ibuprofeno, medicamentos para pressão arterial elevada (hipertensão), tais como os beta-bloqueadores.Rinite não alérgica também pode ser desencadeada em algumas pessoas por sedativos, antidepressivos, contraceptivos orais ou medicamentos utilizados para tratar a disfunção erétil. O uso excessivo de sprays nasais descongestionantes pode causar um tipo de rinite não alérgica chamada rinite medicamentosa.
- Alterações hormonais: Alterações nos hormônios devido à gravidez, menstruação, uso de contraceptivos orais ou outra condição hormonal, como o hipotireoidismo pode causar rinite não alérgica.
- Estresse: Emocional ou estresse físico pode desencadear rinite não alérgica em algumas pessoas.
Os Fatores de Risco da Rinite Não Alérgica
Os fatores que podem aumentar o risco de rinite não alérgica incluem:
- Exposição a substâncias irritantes: Se você está exposto a poluição, gases de escape ou fumo do tabaco - para citar alguns - você pode estar em risco aumentado de desenvolver rinite não alérgica.
- Ser mais velho do que 20 anos de idade: Ao contrário da rinite alérgica, que geralmente ocorre antes dos 20 anos, muitas vezes na infância, rinite não alérgica ocorre após 20 anos de idade na maioria das pessoas.
- O uso prolongado de gotas nasais descongestionantes ou sprays: Usando descongestionante nasal gotas ou sprays para mais do que alguns dias pode realmente causar congestão nasal mais grave quando o descongestionante desaparece, muitas vezes chamado de congestão rebote .
- Ser do sexo feminino: Devido a alterações hormonais, a congestão nasal, muitas vezes fica pior durante a menstruação e gravidez.
- A exposição ocupacional a fumos: Em alguns casos, rinite não alérgica é desencadeada pela exposição a um irritante no ar no local de trabalho (rinite ocupacional). Alguns gatilhos comuns incluem combustível de aeronave ou jato de exaustão, solventes ou outros produtos químicos e gases de decomposição de matéria orgânica como adubo.
- Ter certos problemas de saúde: Uma série de condições crônicas de saúde pode causar ou agravar a rinite, como hipotireoidismo e síndrome da fadiga crônica.
Complicações da Rinite Não Alérgica
As complicações da rinite não alérgica incluem:
- Os pólipos nasais: Estes são nódulos não cancerosos que cresce suavemente e se desenvolvem na mucosa do nariz ou seios, devido à inflamação crônica. Pequenos pólipos não devem causar problemas, mas os maiores podem bloquear o fluxo de ar pelo nariz, o que torna difícil para respirar.
- Sinusite crônica: prolongada congestão nasal devido a rinite não alérgica pode aumentar suas chances de desenvolver sinusite - uma infecção ou inflamação da membrana que reveste os seios. Quando a sinusite dura mais de 12 semanas consecutivas, é referido como sinusite crônica.Sinusite causa dor, sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou na testa.
- Infecções do ouvido médio: Aumento de fluidos e congestão nasal pode levar a infecções do ouvido médio.
- Atividades diárias interrompidas: Rinite não alérgica pode ser perturbador. Você pode ser menos produtivo no trabalho ou escola, e você pode precisar de tomar mais tempo fora por causa dos sintomas ou consultas médicas.
Testes e Diagnóstico
Rinite não alérgica é diagnosticada com base em seus sintomas e exclusão de outras causas, especialmente alergias.
O seu médico irá realizar um exame físico e fazer perguntas sobre seus sintomas. Ele ou ela pode também recomendar certos testes.
Não existem testes específicos definidos utilizados para diagnosticar rinite não alérgica. O seu médico deverá concluir se os seus sintomas são causados por rinite não alérgica, se você tem congestão nasal, nariz ou gotejamento pós-nasal, e se os testes para outras doenças não revelam uma causa subjacente, como alergias ou um problema de sinusite.
Em alguns casos, o seu médico pode ter de tentar uma medicação e ver se os sintomas melhoram.
Descartando Uma Causa Alérgica
Em muitos casos, a rinite é causada por uma reação alérgica. A única maneira de ter certeza que a rinite não é causada por alergias é através de testes de alergia, que pode envolver a pele ou exames de sangue.
- Teste de pele: Para saber se os seus sintomas podem ser causados por um determinado alérgeno, a sua pele é picada e expostas a pequenas quantidades de alérgenos comuns, tais como ácaros, mofo, pólen, pêlos de gato e cão. Se você é alérgico a um determinado alérgeno, você provavelmente vai desenvolver uma elevação (colméia) no local de teste em sua pele. Se você não é alérgico a qualquer uma das substâncias, sua pele parecerá normal.
- Exame de sangue: Um exame de sangue pode medir a resposta do seu sistema imunológico aos alérgenos comuns através da medição da quantidade de determinados anticorpos no seu sangue, conhecido como anticorpos imunoglobulina E (IgE). Uma amostra de sangue é enviada para um laboratório médico, onde ele pode ser testado quanto à evidência de sensibilidade aos alérgenos específicos.
Em alguns casos, a rinite pode ser causada tanto por causas alérgicas e não alérgicas.
Excluindo Problemas de Sinusite
Seu médico também vai querer ter certeza de que seus sintomas não são causados por um problema de sinusite relacionada a um desvio de septo ou pólipos nasais.
Se o seu médico suspeitar que um problema de sinusite pode estar causando os sintomas, pode ser necessário um exame de imagem para ver seus seios.
- A endoscopia nasal: Este teste envolve olhar para o interior de suas passagens nasais. Isso é feito com um instrumento fino, de fibra óptica de visualização chamada de um endoscópio. O seu médico vai passar o endoscópio de fibra óptica através de suas narinas para examinar suas passagens nasais e seios.
- A tomografia computadorizada (TC): Este procedimento é uma técnica de raio-X computadorizado que produz imagens de seus seios que são mais detalhadas do que as produzidas por exames convencionais de raios-X.
Tratamentos e Drogas
O tratamento da rinite não alérgica depende de quanto isso te incomoda. Para casos mais leves, o tratamento é feito em casa, evitar os gatilhos pode ser o suficiente.
Para sintomas mais incômodos, certos medicamentos podem proporcionar alívio, incluindo:
- Sprays nasais salinos: Use um spray de soro fisiológico nasal ou solução de água salgada caseiro para limpar o nariz de irritantes e ajudar a diluir o muco e aliviar as membranas em seu nariz.
- Sprays nasais de corticosteróides: Se os sintomas não são facilmente controlados por descongestionantes ou anti-histamínicos, o médico pode sugerir um spray nasal de corticosteróides, como fluticasona (Flonase) ou mometasona (Nasonex). Medicamentos corticosteróides ajudam a prevenir e tratar a inflamação associada a alguns tipos de rinite não alérgica. Os efeitos colaterais incluem indigestão, náuseas, dor de cabeça e dores no corpo.
- Sprays nasais anti-histamínico: Tente um spray anti-histamínico como azelastine (Astelin, Astepro) e cloridrato de olopatadina (Patanase).Embora os anti-histamínicos orais não parecem ajudar a rinite não-alérgica, anti-histamínico sob a forma de um spray nasal pode reduzir os sintomas da rinite não alérgica. Os efeitos colaterais podem incluir um gosto amargo na boca, dor de cabeça e fadiga.
- Sprays nasais anticolinérgicos: Alguns medicamentos de prescrição são frequentemente utilizados como inalador para a asma. Mas agora estão disponíveis como sprays nasais e podem ser úteis no caso de corrimento nasal, se for sua queixa principal. Os efeitos colaterais podem incluir um gosto amargo na boca e secagem do interior do seu nariz.
- Descongestionantes orais: Medicamentos contendo pseudoefedrina e fenilefrina ajudam estreitar os vasos sanguíneos, reduzindo o congestionamento no nariz. Os efeitos colaterais incluem pressão alta, insônia, perda de apetite, coração batendo forte (palpitações), ansiedade e inquietação.
- Sprays nasais descongestionantes: Não use esses medicamentos por mais de três ou quatro dias, uma vez que pode causar a volta do congestionamento como sintomas ainda piores quando você parar de usá-los. Outros possíveis efeitos colaterais incluem dor de cabeça, insônia e sentindo nervoso.
Anti-histamínicos orais, tais como difenidramina (Benadryl) e loratadina (Claritin), normalmente não funcionam tão bem para rinite não alérgica como fazem para rinite alérgica.
Em alguns casos, os procedimentos cirúrgicos poderão ser uma opção para o tratamento de problemas que complicam tais como desvio do septo nasal ou pólipos nasais persistentes.
Alguns estudos têm mostrado aplicações repetidas de capsaicina - o ingrediente responsável pelo calor em pimentas - no interior do nariz para ser eficaz.
Mas salina nasal, sprays nasais de corticosteróides ou sprays nasais anti-histamínicos são os tratamentos iniciais geralmente recomendados.
Estilo de Vida e Remédios Caseiros para Rinite Não Alérgica
Experimente estas dicas para ajudar a reduzir o desconforto e aliviar os sintomas de rinite não alérgica:
- Lave suas passagens nasais: Utilizar um frasco especialmente concebido, como o incluído em kits salinos, seringa ou pote neti para irrigar suas passagens nasais. Este remédio, chamado de lavagem nasal, pode ajudar a manter o nariz livre de substâncias irritantes. Quando utilizado diariamente, este é um dos tratamentos mais eficazes para a rinite não alérgica. Utilize água destilada, estéril, previamente fervida e arrefecida, filtrada através de um filtro com um tamanho absoluto de poro de 1 micron ou inferior para formar a solução de irrigação. Também não se esqueça de enxaguar o dispositivo de irrigação após cada utilização com água destilada da mesma forma, estéril, previamente fervida e arrefecida, ou filtrada e deixar aberto para secar ao ar.
- Assoar o nariz: Regularmente e gentilmente assoe o nariz se o muco ou agentes irritantes estão presentes.
- Umidificar: Configure um umidificador no seu trabalho ou local de dormir. Ou respire o vapor de um banho quente para ajudar a soltar o muco no nariz e limpar a cabeça de congestão.
- Mantenha-se hidratado: Beba bastante líquidos, como água, suco ou chá não cafeinado. Evite bebidas cafeinadas, pois podem causar desidratação e agravar os sintomas.
Além de fazer você infeliz, sintomas de rinite não alérgica pode interferir na sua rotina do dia-a-dia, incluindo o trabalho ou escola.
Os efeitos colaterais dos medicamentos podem, por vezes, tornar esses problemas piores.
- Obtenha ajuda para os seus sintomas no início.
- Se o tratamento não está funcionando, consulte o seu médico.
Prevenção de Rinite Não Alérgica
Em muitos casos, não há nenhuma maneira de evitar as condições subjacentes que causam rinite não alérgica.
No entanto, se você já tem, você pode tomar medidas para reduzir os sintomas e prevenir crises:
- Evite seus gatilhos: Se você pode identificar as coisas que causam ou agravam os sintomas, evita-los pode fazer uma grande diferença.
- Não use descongestionantes nasais em excesso: Usando esses medicamentos por mais de alguns dias de cada vez pode piorar os sintomas.
- Obter tratamento que funciona: Se o tratamento não está funcionando, consulte o seu médico. Seu médico pode fazer alterações que melhor previne ou reduz seus sintomas.
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