CATARATA

Catarata
Catarata: definição e classificação.

A catarata é definida como qualquer opacificação do cristalino que atrapalhe a entrada de luz nos olhos, acarretando diminuição da visão. As alterações podem levar, desde pequenas distorções visuais, até a cegueira.

Inúmeros fatores de risco podem provocar ou acelerar o aparecimento de catarata, incluindo medicamentos (esteróides), substâncias tóxicas (nicotina), doenças metabólicas (diabetes mellitus, galactosemia, hipocalcemia, hipertiroidismo, doenças renais), trauma, radiações (UV, Raio X, e outras), doença ocular (alta miopia, uveíte, pseudoexfoliação), cirurgia intra-ocular prévia (fístula antiglaucomatosa, vitrectomia posterior), infecção durante a gravidez (toxoplasmose, rubéola), fatores nutricionais (desnutrição). 1

Pode ser classificada em :

catarata congênita – presente ao nascimento
catarata secundária- As cataratas secundárias aparecem secundariamente, devidos a fatores variados, tanto oculares (uveítes, tumores malignos intra-oculares, glaucoma, descolamento de retina, etc.), como sistêmicos. No último caso, podem estar associadas a traumatismos, moléstias endócrinas (diabete mellitus, hipoparatireoidismo, etc.), causas tóxicas (corticóides tópicos e sistêmicos, cobre e ferro mióticos, etc.), exposição a radiações actínicas (infravermelho, raios X, etc.), traumatismos elétricos, entre outras 2
catarata senil - Opacidade do cristalino em conseqüência de alterações bioquímicas relacionadas à idade.
Aproximadamente 85% das cataratas são classificadas como senis, com maior incidência na população acima de 50 anos.3 Nesses casos não é considerada uma doença, mas um processo normal de envelhecimento.

Tratamento
O tratamento clínico como prescrição de óculos, tem efeito transitório. O tratamento farmacológico, apesar de sua falta de evidencia é utilizado em alguns países da Europa, e por alguns oftalmologistas brasileiros, não tem efetividade comprovada. A correção cirúrgica é a única opção para recuperação da capacidade visual do portador de catarata senil.2

Catarata é o processo de opacificação do cristalino, que
prejudica a visão. A catarata pode acometer um ou os dois olhos.
Trata-se de um processo comum em pessoas idosas.Fatores de risco da catarata O risco de catarata aumenta com a idade.

Outros fatores de risco:
Algumas doenças, como o diabetes, Fumar, Ingestão de bebidas alcoólicas, Exposição prolongada à luz solar Sinais da catarata.

Os sinais da catarata evoluem muito lentamente.
Visão turva ou embaçada Um halo ao redor de focos de luz ou focos de luz muito brilhantes Visão noturna deficiente, Visão duplicada, Cores desbotadas

2 Cuidados necessários

Ir a um oftalmologista se aparecerem quaisquer sinais.
O seu médico fará um exame para verificar se há problemas. Se os problemas de visão
interferirem nas suas atividades diárias, o médico poderá indicar a
cirurgia.

A cirurgia remove o cristalino opaco e o substitui por um
artificial (uma lente). Você e o seu médico deverão decidir juntos se a
cirurgia é a melhor opção de tratamento para o seu caso.O processo de opacificação do seu cristalino pode ser muito lento, assim, a cirurgia só será necessária depois de anos. O médico poderá sugerir o uso de novas lentes, iluminação mais brilhante, óculos escuros anti-reflexos ou lentes de grau para melhorar a sua visão. Não deixe de fazer exames oculares periódicos para que você e o seu médico determinem
quando a cirurgia será necessária.

Como proteger a sua visão Se você tem 60 anos ou mais, faça um exame ocular com dilatação da pupila no mínimo a cada dois anos. Alimente-se com muitas folhas verdes, frutas e outros alimentos com antioxidantes. Use óculos escuros e chapéu ou boné para bloquear os raios ultravioleta. Administre o diabetes com o auxílio de um médico e um nutricionista. Pare de fumar.
Restrinja a ingestão de bebidas alcoólicas. Fale com o seu médico ou enfermeiro para sanar quaisquer dúvidas
ou preocupações.

CIRURGIA DE CATARATA

Quando o cristalino perde a sua transparência torna-se necessário devolver-lhe esta característica, dado que a visão fica turva e enevoada, situação que é agravada pela luz do Sol ou pelos faróis dos carros à noite.

A solução actual é a cirurgia por facoemulsificação sem suturas.
Trata-se de cirurgia em regime de ambulatório, sob anestesia local, habitualmente só gotas sobre o olho, permanecendo o doente na clínica entre 2 a 3 horas.
O doente retoma a sua actividade habitual alguns dias a semanas após a cirurgia e a visão melhora espectacularmente, a menos que haja outras causas ou doenças do olho que impeçam essa recuperação esperada.

FONTE: CBO