câncer de próstata
A doença tem cura na maioria dos casos quando diagnosticada no início
De acordo com dados do Instituto Nacional
de Câncer (INCA), a estimativa é que, em 2017, o Brasil registre mais de
60 mil casos de câncer de próstata.
A doença tem cura na maioria dos casos quando diagnosticada no início. A
eficácia do tratamento depende do grau de agressividade e da extensão
do tumor, mas em média atinge valores próximos de 90%, sendo a cirurgia o
principal tratamento nos dias de hoje.
A melhor forma de prevenção do câncer de
próstata é com uma dieta saudável e uma rotina que envolva práticas de
atividades físicas, ou seja, todas as recomendações para prevenir as
doenças cardiovasculares e, além disso, realizar os exames de toque
retal e PSA anualmente. Este exame é conhecido por Antígeno Prostático
Específico e pode ser avaliado por meio de um exame de sangue simples
feito em laboratório.
Estudos não apontam que tenha uma relação
direta entre a infertilidade e o câncer de próstata. No entanto, a
preservação da fertilidade para homens que irão necessitar de um
tratamento no combate contra a doença é fundamental para aqueles que
ainda desejam ter filhos. No caso da cirurgia, o homem com desejo de
paternidade deve congelar seu sêmen para posterior tratamento visto que
durante a cirurgia, o canal responsável pelo transporte de
espermatozoides, será seccionado (cortado). Além disso, os procedimentos
para o tratamento do câncer de próstata avançado, como o tratamento
hormonal, pode causar disfunção sexual e alterações hormonais que pioram
a qualidade do sêmen.
O aumento observado nas taxas de
incidência no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos
métodos diagnósticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas
de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida. Ações como o
Novembro Azul são fundamentais para a conscientização da sociedade e,
em especial, aos homens na prevenção e diagnóstico precoce do câncer de
próstata.
Para homens sem fatores de risco, deve-se
iniciar o exame a partir de 50 anos, mas quando há antecedente familiar
de câncer de próstata (pai, irmão ou tio), o sugerido é iniciar com 45
anos. No entanto, segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, 20% dos
pacientes ainda são diagnosticados em estágios avançados da doença, o
que faz com que a taxa de mortalidade chegue a 25% dos pacientes.
Hoje em dia, ao ser descoberto o câncer de
próstata, o paciente deve fazer o estadiamento (espécie de mapeamento)
da doença para avaliar se existe extensão ao redor da próstata ou à
distância. Além disso, avaliamos o status físico do paciente e
expectativa de vida para decidir o melhor tratamento considerando
individualmente cada caso.
Os principais tratamentos para o câncer de
próstata localizado são a cirurgia e radioterapia. Para doença
localmente avançada, radioterapia ou cirurgia em combinação com
tratamento hormonal tem sido utilizada. Para a doença metastática
(quando o tumor original já se espalhou para outras partes do corpo), o
tratamento de eleição é a terapia hormonal acompanhada de quimioterapia
em alguns casos.
Escrito por
Thiago Nunes
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