12.20.2011

A IMPORTÂNCIA DA VACINAÇÃO PARA ADULTOS


A importância da vacinação para adultos
Vacinação não é só para as crianças. Homens e mulheres também precisam estar com a sua caderneta de vacinação em dia! Saiba mais sobre o assunto.

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A caderneta de vacinação não deve ser preocupação somente para as crianças. Os adultos também precisam estar com todas as vacinas em dia. Segundo Jacy Andrade, professora associada de infectologia da Faculdade de Medicina da Bahia / Universidade Federal da Bahia (UFBA), a maioria dos adultos não tem registro de vacinas em caderneta de vacinação e há muitas justificativas para se vacinar um adulto.
Sobre a importância da vacinação, a especialista tira algumas dúvidas e esclarece os motivos pelos quais homens e mulheres devem correr para os postos de saúde. Afinal, é preciso manter a saúde nas férias.
Um adulto pode utilizar diferentes vacinas no mesmo dia?
Sim, se houver indicação. O uso simultâneo de várias vacinas no mesmo dia é uma prática rotineira e a aplicação dessas múltiplas vacinas não faz aumentar os eventos adversos secundários.
Quando um adulto tem carteira de vacinação da época que era criança e agora decide se vacinar tem que recomeçar todo o esquema vacinal?
Não. A “bagagem vacinal” do indivíduo sempre é aproveitada. A orientação é completar os esquemas, avaliar necessidade de reforços, mas não recomeçar esquema de vacinação. O sistema imune do indivíduo guarda informações recebidas previamente e quando novamente estimulado, essas informações são recrutadas e entram em ação para defendê-lo. Por essa razão, sempre se aproveita doses anteriores de vacinas.
Que situações críticas de saúde são importantes para vacinar um adulto?
Uma pessoa que seja cardiopata grave precisa ser orientada a se vacinar contra o vírus da gripe e contra o pneumococo, uma bactéria capaz de causar pneumonia. A cardiopatia desse indivíduo pode descompensar seriamente na presença de uma dessas condições - gripe e/ou pneumonia – daí a importância de vacinar nessa condição de saúde. Do mesmo modo, pessoas que têm pneumopatias, diabetes mellitus, anemia falciforme, portadores de HIV/Aids e outras condições de saúde precisam ser rotineiramente orientadas a atualizarem seu esquema de vacinação.

Onde um adulto pode atualizar seu esquema de vacinação?
O governo disponibiliza através do SUS vacinas que são importantes para o adulto, como a tríplice viral, hepatite B, tétano e febre amarela. Contudo, algumas vacinas no serviço público têm limitação de indicação em função da idade. No caso das pessoas com condições especiais de saúde, o governo disponibiliza vacinas no serviço público através dos Centros de Referências para Imunobiológicos Especiais (CRIEs), que existem em todos os estados brasileiros.
Para receber essas vacinas é preciso um relatório médico descrevendo a condição especial de saúde e no CRIE o indivíduo passa por uma triagem, sendo que as vacinas são liberadas de acordo com sua patologia. Outras vacinas que também são importantes para os adultos e ainda não estão disponíveis no serviço público como a vacina tríplice acelular do adulto (contra difteria, tétano e coqueluche), são disponibilizadas em clínicas privadas de imunização, lembrando que essas clínicas devem funcionar de acordo com normas brasileiras específicas para clínicas de vacinação, que são determinadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

A gestante deve tomar alguma vacina?
Nessa situação as vacinas têm como objetivo proteger diretamente a mãe e também o recém-nascido, pois ao nascer o sistema imune da criança ainda não está preparado para se defender adequadamente. Se a mãe está vacinada, passa anticorpos para o seu concepto e dessa forma, ao nascer, a criança se defende, enquanto vai produzindo sua própria defesa à medida que vai se vacinando. Vacinar a gestante contra gripe, hepatite B e tétano é importante.
Contudo, hoje uma grande preocupação é a coqueluche. A vacina contra coqueluche para adulto, comercializada na forma de tríplice acelular (difteria, tétano e coqueluche), já foi liberada nos Estados Unidos para ser utilizada na gestante. No Brasil, pode ser utilizada no pós-parto e antes da gravidez, não sendo ainda autorizada pela Anvisa sua utilização durante a gestação. Há outras vacinas inativadas que podem ser utilizadas na gestação na dependência da situação de risco da gestante.
Existem situações onde a ocupação do indivíduo leva a indicações especiais de vacinas?
Há algumas situações em que a exposição ocupacional é importante, por exemplo, o profissional de saúde (PS). Chamo atenção que todo profissional tem direito a atualizar seu esquema vacinal nos CRIEs com vacinas contra varicela, hepatite B, tríplice viral, tétano, gripe e outras na dependência da sua situação vacinal e de saúde. Pessoas que trabalham, por exemplo, em zoológicos e em captura de animais devem ser vacinadas contra raiva.

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