7.17.2014

O que é Hemorroida?



Sinônimos: Nódulo no reto, nódulo retal
Hemorroidas são veias inchadas e dolorosas na parte inferior do reto ou do ânus.
ADAM Hemorroidas são veias inchadas e dolorosas na parte inferior do reto ou do ânus

Causas

As hemorroidas são muito comuns, principalmente durante a gestação e após o parto. Elas resultam do aumento da pressão nas veias do ânus. A pressão faz com que as veias inchem, tornando-as doloridas, especialmente quando você está sentado.
A causa mais comum das hemorroidas é o esforço durante as evacuações.
As hemorroidas podem ser causadas por:
  • Esforço durante a evacuação
  • Constipação
  • Permanecer sentado por longos períodos
  • Infecções anais
  • Determinadas doenças, como a cirrose hepática
As hemorroidas podem estar dentro ou fora do corpo.
  • As hemorroidas internas ocorrem apenas dentro do ânus e na parte inicial do reto.
  • As hemorroidas externas ocorrem na abertura anal e podem se projetar para fora do ânus.

Exames

Geralmente, o médico pode diagnosticar hemorroidas simplesmente examinando a região anal. Se necessário, os exames que podem ajudar a diagnosticar as hemorroidas incluem:
  • Sangue oculto nas fezes (mostra a presença de sangue)
  • Sigmoidoscopia
  • Anoscopia

Sintomas de Hemorroida

Os sintomas das hemorroidas incluem:
  • Prurido anal
  • Dor anal, principalmente enquanto se está sentado
  • Sangue vermelho vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário
  • Dor ao evacuar
  • Um ou mais nódulos endurecidos sensíveis próximos ao ânus

Buscando ajuda médica

Consulte seu médico caso os sintomas das hemorroidas não melhorem com o tratamento caseiro. Você também deve consultar caso apresente hemorragia retal. Talvez o médico precise verificar se há outras causas mais graves para a hemorragia.
Ligue para a emergência ou procure um hospital se perder muito sangue, se estiver com hemorragia e sentir vertigem, tontura ou fraqueza.

Tratamento de Hemorroida

O tratamento para hemorroidas inclui:
  • Pomadas com corticoides vendidas sem receita que ajudam a reduzir a dor e o inchaço
  • Pomadas para hemorroidas com lidocaína que ajudam a reduzir a dor
  • Emolientes que ajudam a reduzir o esforço e a constipação
Loção feita da casca de hamamélis (aplicada com cotonetes) pode reduzir o prurido. Outros cuidados para reduzir a coceira incluem:
  • Usar roupas íntimas de algodão.
  • Evitar papel higiênico com perfume ou colorido (usar lenços perfumados em seu lugar).
  • Evitar coçar a área.
Banhos de assento podem ajudá-lo a se sentir melhor. Sente-se em água morna por 10 a 15 minutos.
Se as hemorroidas não melhorarem com tratamentos caseiros, você pode precisar de uma espécie de tratamento com calor para diminuir as hemorroidas. Ele é chamado de coagulação infravermelha. Isso pode ajudar a evitar a cirurgia.
A cirurgia que pode ser realizada para o tratamento de hemorroidas inclui ligadura elástica ou hemorroidectomia. Esses procedimentos geralmente são usados em pacientes com dor ou hemorragia grave que não responderam a outros tratamentos.

Complicações possíveis

O sangue na veia inchada pode formar coágulos e o tecido ao redor pode secar. Geralmente é necessária cirurgia para remover hemorroidas com coágulos.
Também pode ocorrer hemorragia grave. A anemia por deficiência de ferro pode ser ocasionada pela perda de sangue a longo prazo. No entanto, não é comum ocorrer uma hemorragia significativa das hemorroidas.

Prevenção

A constipação e o esforço durante a evacuação aumentam o risco de hemorroidas. Para evitar a constipação e as hemorroidas, você deve:
  • Beber bastante líquido, pelo menos oito copos por dia.
  • Seguir uma dieta com alto teor de fibras de frutas, verduras e cereais integrais.
  • Cogitar o uso de suplementos de fibras.
  • Usar emolientes para evitar o esforço.
Fontes e referências:
  • Sneider EB, Maykel JA. Diagnosis and management of symptomatic hemorrhoids. Surg Clin North Am. 2010 Feb;90(1):17-32, Table of Contents.
  • Nelson H, Cima RR. Anus. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 51.

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