8.30.2008

QUEDA DE CABELO: TRATAMENTOS

Medicamentos, laser e transplante podem tratar queda de cabelo


Conheça os tratamentos utilizados para minimizar os efeitos da queda ou da miniaturização dos fios que têm ação comprovada

Finasterida
O que é: medicamento oral que inibe a produção da enzima que transforma a testosterona (hormônio sexual masculino) em DHT (dihidrotestosterona). A produção de DHT está relacionada à alopecia androgenética. A recomendação geral é tomar um comprimido de 1 mg por dia. Não é indicado para mulheres e proibido para grávidas
O que esperar: a finasterida funciona melhor para homens entre 18 e 45 anos. Após essa idade, sua eficácia diminui. Ela age reduzindo a queda e, com o uso contínuo, aumentando ligeiramente o calibre dos fios. Os primeiros resultados aparecem após três a cinco meses. O engrossamento dos fios pode ser percebidos após cerca de um ano de uso. O risco de diminuição da libido, efeito colateral relatado, não chega a 2%

Espirolactona
O que é: substância que inibe a ação dos andrógenos. É um medicamento oral que só pode ser utilizado por mulheres, mas contra-indicado para gestantes ou mulheres que planejem engravidar
O que esperar: nos casos em que a queda tem origem hormonal, pode apresentar resultados em cerca de três meses de uso. O tratamento pode ser descontinuado mas, em caso de volta do problema, deve ser retomado. Durante o tratamento é importante fazer o controle, por meio de exames, da função hepática

Serenoa repens
O que é: fitoterápico obtido do extrato de uma palmeira nativa da América do Norte, que tem ação similar à finasterida (sintética): inibe a enzima que transforma a testosterona em dihidrotestosterona, derivado que causa a queda. Não é indicado para mulheres e proibido para grávidas
O que esperar: para ter resultados semelhantes à finasterida, a dose precisa ser maior --160 mg, duas vezes ao dia. Os efeitos começam a surgir após cerca de três meses de uso e são basicamente os mesmos da finasterida

Suplementos nutricionais
O que é: combinações de vitaminas, sais minerais e nutrientes específicos para a saúde dos cabelos. Além de fortalecer e melhorar a qualidade dos fios, diminui o ritmo da queda. Costuma ser usado combinado com outros tratamentos
O que esperar: se a queda é causada principalmente por deficiência nutricional, pode estacioná-la após alguns meses de suplementação. Pessoas que se submeteram a cirurgia bariátrica precisam de suplementos continuamente, já que o procedimento diminui a absorção dos nutrientes pelo organismo

Laser de baixa intensidade
O que é: equipamento que emite luz pulsada ou laser de diodo em baixa intensidade, causando uma reação que estimula a multiplicação celular. Também tem ação antiinflamatória
O que esperar: são necessárias entre oito e dez sessões para alcançar resultado. É preciso procurar profissionais experientes na técnica, para que os parâmetros de utilização do laser (como intensidade e tempo de aplicação) sejam adequados

Minoxidil
O que é: substância com ação vasodilatora e mitogênica (estimula a divisão celular) em forma de loção hidro-alcoólica ou, na apresentação mais recente, espuma. Deve ser usado ininterruptamente. A aplicação é feita duas vezes por dia. Pode ser usado por homens e mulheres
O que esperar: os resultados aparecem após três meses de tratamento. É de uso crônico --se o tratamento é interrompido, o problema costuma voltar. Principalmente na formulação que contém álcool, pode ressecar os fios

Alfaestradiol
O que é: medicamento de uso tópico, em forma de loção hidro-alcoólica, que funciona como bloqueador local de DHT (dihidrotestosterona). Deve ser usado ininterruptamente, em aplicações diárias. Pode ser usado por homens e mulheres
O que esperar: os resultados são inferiores ao bloqueador de DHT de uso oral (finasterida) e aparecem após cerca de quatro meses de uso ininterrupto. O problema regride se o tratamento é interrompido. Como a loção contém álcool, pode ressecar os fios

Transplante capilar
O que é: remoção dos folículos capilares da área da nuca, que são implantados na área mais atingida pela calvície. Cada unidade folicular implantada pode produzir de um a quatro fios
O que esperar: o procedimento pode ser utilizado se a área doadora de folículos tiver uma boa densidade de fios. Alguns tipos de cabelo favorecem resultados mais naturais; entre eles, estão os cabelos mais grossos, ondulados ou encaracolados. Não é indicado para pessoas muitos jovens. O procedimento é demorado, podendo levar até seis horas, e inclui uma equipe grande de profissionais. Não substitui o tratamento clínico: após o implante, é necessário retomar os tratamentos tópicos ou orais

Fonte: ADEMIR CARVALHO LEITE JR., dermatologista.

Não existe xampu antiqueda, afirmam dermatologistas
Palavra dos especialistas: não existe nenhum xampu antiqueda. "As moléculas das fórmulas de xampu são muito grandes, não têm como penetrar no couro cabeludo e atingir o bulbo capilar", afirma Francisco Le Voci, dermatologista do Hospital Israelita Albert Einstein e da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia).

Quer dizer que qualquer xampu serve? Não é bem assim. "Usar um produto adequado às condições do cabelo, mais precisamente do couro cabeludo, é importante no tratamento, para solucionar problemas que, mesmo não sendo a causa principal, acentuam a queda", diz o dermatologista Cid Yazig Sabbag.

É o caso de xampus antisseborreicos ou anticaspa. Esses produtos podem ser encontrados em formulações medicinais, além das cosméticas. Normalmente, um xampu anticaspa "comum", por exemplo, contém princípios ativos presentes na versão medicinal, mas em uma concentração bem menor.

Para que os princípios ativos do xampu tenham alguma ação, a lavagem deve ser feita da forma correta. Após aplicar e massagear o produto no couro cabeludo, deve-se deixar o xampu agir por cerca de três minutos, antes de enxaguar os cabelos.

Veja abaixo para que servem os diferentes tipos de xampu.

Fortalecedor
Contém moléculas que podem ser de queratina ou silicone, por exemplo, que grudam no fio e formam uma capa protetora, diminuindo a quebra

Anti-oleosidade
Com maior poder detergente, remove a oleosidade excessiva do couro cabeludo, que causa obstrução dos folículos

Anticaspa
Possui princípios ativos específicos para combater a descamação do couro cabeludo, outro fator de obstrução dos folículos

Hidratante
Impermeabiliza o pêlo e a pele do couro cabeludo, diminuindo a perda de água e evitando descamações

Neutro
Quando há irritação do couro cabelo ou um processo alérgico, xampu com pH mais próximo ao do couro cabeludo é indicado por ser menos agressivos à pele

Anti-resíduos
Tem maior poder detergente, retirando o depósito de substâncias acumuladas sobre os fios e o couro cabeludo; deve ser usado a cada 15 dias

Doador de volume
Apesar de não aumentar a quantidade e o calibre dos fios, dá a impressão de maior quantidade de cabelo porque há microesferas de derivados de plástico, que aderem aos fios e "armam" os cabelos

Podem ser fios demais caídos no travesseiro. Ou fios de menos percebidos na cabeça ao se olhar no espelho. No fim das contas, o resultado é o mesmo: você está perdendo cabelo.
"A calvície atinge 50% da população masculina",
Entre as mulheres, a situação não é muito melhor. Embora a calvície propriamente dita (rarefação capilar de origem genética) atinja cerca de 5% delas, estima-se que metade da população feminina sofra perda e diminuição de fios na vida adulta, Se tanta companhia não vale como consolo, a vantagem de ter muita gente sofrendo com o problema é que isso estimula as pesquisas científicas. "Há equipes estudando o uso de células-tronco para tratamento da calvície",. Também já foi descoberto que são oito os pares de genes envolvidos no crescimento dos cabelos, o que abre possibilidades à pesquisa genética.

"Entre as perspectivas, está o desenvolvimento de testes genéticos para diagnóstico da alopecia androgenética [ausência de cabelos provocada pela interação entre os genes herdados e os hormônios masculinos]. O teste poderá determinar o risco e os graus de calvície antes de sua manifestação, permitindo o tratamento precoce", entre as novidades na área, existe estudos para uso de robôs no processo de transplante de cabelos.

Além da alta tecnologia, existe boas perspectivas no uso de substâncias naturais para tratar o problema. "Alguns ativos de plantas estão sendo utilizados com resultados bastante interessantes", afirma. Entre eles, o extrato de chá verde, que tem demonstrado uma ação antifúngica (ajuda a tratar micoses no couro cabeludo, intensificadoras da queda), e o extrato de "ho-show-wu", raiz chinesa que, além de ser antimicrobiana, parece também agir como bloqueador de DHT. A sigla refere-se à dihidrotestosterona, derivado da testosterona ligado à alopecia androgenética.

As perspectivas são boas, mas ninguém deve esperar milagres. "Ainda não existe nada para fazer nascer cabelo. É possível diminuir a rapidez da queda e aumentar um pouco o calibre dos fios, mas não a densidade [número de fios por cm2]".

Todo mundo nasce com um número de folículos capilares, de onde saem os fios de cabelo. Na calvície, os fios sofrem um processo de miniaturização e, com o tempo, o bulbo capilar vai se atrofiando. Os tratamentos atuam quando o bulbo ainda não está atrofiado, fazendo com que continue a produzir fios, mesmo que bem finos e menores que o padrão normal.

Fonte: Folha de São Paulo

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