Descubra como combater esta vilã que pode ser extremamente prejudicial à sua autoconfiança.
A resposta é simples e animadora! Nem todos sabem que grande parte delas desaparecem espontaneamente. É o que afirma a dermatologista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos (SP), Márcia Grieco. A especialista fala ainda sobre as origens do incômodo e revela que as crianças e os adolescentes estão no grupo de risco.
Causadas pelo vírus HPV (Papilomavírus Humano), que penetra em pequenas fissuras da pele como machucados, arranhões e área de trauma (barba e depilação nas pernas, entre outras), as verrugas são lesões de pele de aspecto protuberante e superfície áspera. “Elas se apresentam com pontos mais escuros e podem aparecer isoladas ou agrupadas.” A forma e o tamanho podem variar de acordo com o tipo de vírus na infecção.
“Muitas vezes, nossa própria imunidade acaba por eliminá-las”, analisa a especialista. Em outros casos, a situação pode ser resolvida com o uso local de medicamentos específicos que removem as lesões. “É comum a intervenção com o uso de ácidos (cauterização química), aplicação de nitrogênio líquido ou eletrocauterização, realizadas por um dermatologista.” Há ainda situações em que são usados laser e cirurgia convencional.
Em relação ao grupo mais suscetível, a dermatologista alerta para crianças e adolescentes que tenham o hábito de roer unhas ou tirar peles ao redor das cutículas e pessoas com imunidade comprometida. A contaminação ocorre por contato direto com pessoas e objetos infectados. “Logo, a importância de materiais descartáveis ou esterilizados em autoclave na hora da manicure, por exemplo.”.
Verrugas causadas por vírus podem se espalhar pelo corpo
Transmissão pode ocorrer pelo contato de pele com pele.
Esse foi um dos temas do Bem Estar desta sexta-feira (10), que teve a participação do ginecologista José Bento e da dermatologista Márcia Purceli.
Em geral, o HPV se cura sozinho e é eliminado do corpo naturalmente. No entanto, há subtipos mais agressivos que os das verrugas. Esses subtipos mais agressivos provocam lesões e podem levar ao câncer, sobretudo no colo do útero e no pênis. Contra esses, a melhor prevenção é o uso da camisinha.
Nem tudo que parece verruga realmente é. Aquelas bolinhas que se formam no pescoço e ficam penduradas são, na verdade, pólipos, sinais que normalmente são benignos. Já a chamada “pinta da bruxa” é conhecida na medicina como nevo, que também é uma mancha benigna, em geral.
O que é Verruga genital?
Sinônimos: Condiloma acuminado
As verrugas genitais são formações
moles e semelhantes a verrugas comuns que ocorrem nos genitais de homens
e mulheres. Elas são um tipo de infecção sexualmente transmissível
(IST).
Causas
O vírus que causa as verrugas
genitais é chamado de vírus do papiloma humano (HPV). Existem mais de 70
tipos diferentes de HPV.
- Vários tipos de HPV causam verrugas genitais, que podem ser encontradas no pênis, na vulva, na uretra, na vagina, no cérvix, na laringe e na região perianal ou interna do ânus.
- Outros tipos de HPV causam verrugas comuns ou achatadas em outras partes da pele, como nas mãos. No entanto, as verrugas nas mãos ou em outras partes do corpo não causam verrugas genitais.
A infecção por HPV nos genitais é
comum, embora muitas pessoas não apresentem sintomas. Mesmo que você NÃO
tenha sintomas, ainda assim deve receber tratamento para evitar
complicações e a contaminação de outras pessoas.
Nas mulheres, o HPV pode invadir as
paredes vaginais e o colo do útero. Essas verrugas são achatadas e são
difíceis de enxergar sem a realização de procedimentos especiais.
Determinados tipos de HPV podem causar alterações pré-cancerosas no colo do útero, como câncer de colo do útero ou câncer anal. Esses são conhecidos como tipos de HPV de alto risco.
A seguir, fatos importantes sobre como o HPV e as verrugas genitais são transmitidos:
- A infecção por HPV é transmitida de uma pessoa para outra através de contato sexual envolvendo pele ou membrana mucosa ou pele anal, oral ou vaginal. É possível transmitir as verrugas genitais e o HPV mesmo que não haja nenhuma verruga visível.
- Talvez não seja possível ver as verrugas por, pelo menos, seis semanas a seis meses após a infecção por HPV. Esse período pode durar anos. Por essa razão, quando você notar as verrugas genitais pela primeira vez, isso não significará que você ou o parceiro mantiveram relações sexuais com alguém fora do relacionamento.
- Nem todas as pessoas que foram expostas ao vírus do HPV e às verrugas genitais irão desenvolvê-los.
Os fatores a seguir aumentam seu
risco de contrair verrugas genitais, de que as verrugas se espalhem mais
rapidamente e de que retornem ou de que você apresente outras
complicações de HPV:
- Ter vários parceiros sexuais
- Não saber se alguém com quem você fez sexo tem ISTs
- Tornar-se sexualmente ativo muito cedo
- Usar tabaco e álcool
- Apresentar estresse e outras infecções virais (como herpes) ao mesmo tempo
- Estar grávida
- Ter um sistema imunológico que não funciona corretamente, como durante um tratamento de câncer ou AIDS
Se uma criança apresentar verrugas
genitais, deve-se suspeitar de abuso sexual como uma das causas
possíveis.
Exames
Lesões brancas ou da cor da pele,
achatadas ou elevadas, únicas ou agrupadas podem ser vistas em qualquer
lugar dos órgãos genitais.
Nas mulheres, o exame pélvico pode
revelar formações nas paredes vaginais ou no colo do útero. Uma
ampliação de imagem (colposcopia) pode ser usada para enxergar as lesões
invisíveis a olho nu. O tecido da vagina e do colo do útero pode ser
tratado com ácido acético (vinagre diluído) para tornar as verrugas
visíveis.
Um exame de Papanicolau pode
identificar alterações causadas pelo HPV. As mulheres com esses tipos de
alterações geralmente precisam realizar exames de Papanicolau com mais
frequência por um período.
Um teste de DNA-HPV pode identificar
se você tem um tipo de HPV de alto risco conhecido por causar o câncer
de colo do útero. O seguinte teste pode ser feito:
- Como um teste de triagem em mulheres acima de 30 anos
- Em mulheres de qualquer idade que apresentem um resultado de Papanicolau levemente anormal
Sintomas de Verruga genital
As verrugas genitais podem ser
elevadas ou achatadas e geralmente têm cor de pele. Elas podem ter
aspecto de couve-flor. Algumas vezes, as verrugas são tão pequenas e
achatadas que não podem ser vistas a olho nu.
Lugares comuns para se encontrar verrugas genitais:
- As mulheres apresentam, com mais frequência, verrugas ao redor da vagina ou do ânus ou dentro deles, na pele em volta dessas áreas ou no colo do útero.
- Os homens apresentam, com mais frequência, verrugas no pênis, no escroto, na virilha ou nas coxas, bem como ao redor do ânus, ou dentro dele, em homens que praticam sexo anal.
- Tanto homens como mulheres podem ter verrugas nos lábios, na boca, na língua, no palato ou na garganta (laringe).
Outros sintomas são raros, mas podem incluir:
- Aumento da umidade na área das formações
- Aumento do corrimento vaginal
- Coceira no pênis, no escroto, na região anal ou na vulva
- Sangramento vaginal, durante ou após a relação sexual
Buscando ajuda médica
Ligue para o médico se:
- Se o parceiro sexual atual ou antigo apresentar verrugas genitais
- Se você apresentar verrugas visíveis nos órgãos genitais externos, ou se tiver coceira, corrimento ou sangramento vaginal anormais. Lembre que as verrugas genitais podem não aparecer por meses ou até anos depois de ter contato sexual com uma pessoa infectada.
- Você achar que uma criança tem verrugas genitais
As mulheres devem começar a fazer exames de Papanicolau aos 21 anos.
Tratamento de Verruga genital
As verrugas genitais devem ser
tratadas por um médico. NÃO use medicamentos para outros tipos de
verrugas que sejam vendidos sem receita médica.
O médico pode tratar as verrugas
genitais com um tratamento de pele no consultório. Ou, ele pode receitar
um medicamento que deve ser aplicado em casa diversas vezes por semana.
Esses tratamentos incluem:
- Imiquimod (Aldara)
- Podofilina e podofilox (Condylox)
- Ácido tricloroacético (TCA)
Os tratamentos cirúrgicos incluem:
- Criocirurgia
- Eletrocauterização
- Laserterapia
- Excisão cirúrgica (retirar as verrugas por corte)
Se você desenvolver verrugas
genitais, todos os seus parceiros sexuais deverão ser examinados por um
médico e tratados se também tiverem verrugas genitais.
Após o primeiro tratamento, o médico
agendará exames de acompanhamento para verificar se as verrugas
retornaram.
Mulheres que já tiveram verrugas
genitais e mulheres com parceiros que já tiveram verrugas genitais devem
fazer exames de Papanicolau ao menos uma vez por ano. No caso de
verrugas no colo do útero, as mulheres podem precisar fazer exames de
Papanicolau a cada três a seis meses após o tratamento inicial.
Mulheres com alterações
pré-cancerosas causadas por uma infecção por HPV talvez precisem de
tratamentos adicionais.
Jovens e meninas entre 9 e 26 anos devem ser vacinadas contra o HPV.
Expectativas
A maioria das mulheres jovens
sexualmente ativas é infectada pelo HPV. Em muitos casos, o HPV
desaparece sozinho.
A maioria dos homens infectados pelo
HPV nunca desenvolve sintomas ou problemas decorrentes da infecção.
Entretanto, eles podem transmitir a infecção para as parceiras sexuais
atuais e, algumas vezes, para as futuras parceiras.
Mesmo após o tratamento das verrugas genitais, ainda é possível infectar outras pessoas.
Determinados tipos de verrugas
genitais aumentam nas mulheres o risco de câncer de colo do útero e de
vulva.
Complicações possíveis
Alguns tipos de HPV causam câncer de
colo do útero e de vulva. Eles são a principal causa de câncer de colo
do útero.
Os tipos de HPV que causam as
verrugas genitais não são os mesmos que causam câncer anal ou peniano.
As verrugas podem ficar grandes e
numerosas, exigindo tratamentos e procedimentos de acompanhamento mais
prolongados.
Prevenção
A abstinência total é o único método
infalível de evitar verrugas genitais e outras infecções transmitidas
sexualmente (DSTs). Também é possível evitar esse tipo de infecção
mantendo um relacionamento sexual com um parceiro único que você sabe
não ter doenças.
Os preservativos masculinos ou
femininos não oferecem proteção total porque o vírus ou as verrugas
podem estar na pele. Mesmo assim, as camisinhas reduzem o risco e ainda
devem ser usadas. O HPV pode ser transmitido mesmo quando não existem
verrugas visíveis ou outros sintomas. Consulte: Sexo seguro
Pare de fumar.
Duas vacinas que previnem a infecção
de quatro cepas de HPV responsáveis pela maioria dos casos de câncer de colo do útero
nas mulheres estão disponíveis no mercado. A vacina é administrada como
uma série de três injeções. Ela é recomendada para meninas e mulheres
entre 9 e 26 anos.
Consulte: Vacina contra o HPV para obter mais detalhes.
Fontes e referências:
-
Diaz ML. Human papilloma virus: prevention and treatment.Obstet Gynecol Clin North Am. 2008;35(2):199-217.
-
Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, et al. Human papillomavirus DNA versus Papanicolaou screening tests for cervical cancer. N Engl J Med. 2007;357:1579-1588.
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Kahn JA. HPV vaccination for the prevention of cervical intraepithelial neoplasia. N Engl J Med. 2009;361:271-278.
-
HPV and Men - CDC Fact Sheet. 3 de abril de 2008. Acessado em 20 de dezembro de 2009.
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