Depressão

A depressão e o stress são considerados, atualmente, problemas que estão ganhando prorções de epidemia. Muitos dos conflitos do homem moderno são causados por estes dois males, como, por exemplo, a falta de raciocínio rápido;
a fadiga mental, que gera fadiga física;
a irritabilidade; a falta de foco, que provoca acidentes de trabalho e desatenção no atendimento;
e outras situações adversas que geram crises familiares e sociais, conduzindo o homem à baixa produtividade em todas as áreas.

Algumas pessoas inventam fugas; outras dizem que é bom “ser estressado”; e algumas nem se dão conta deste turbilhão. Por outro lado, empresários, gestores, administradores, diretores e gerentes, que deveriam ser os líderes do foco e da produtividades, acreditam que apenas a capacitação técnica provoca as mudanças necessárias para se produzir e vender mais.

Os cientistas modernos dizem que não existem doenças, mas existem doentes. A biopsicóloga Susan Andrews, com quem fiz especialização em biopsicologia, coordenadora do Parque Visão Futuro, costuma dizer uma espécie de mantra: “se o stress é inevitável, relaxe e aproveite”. Exatamente isto: na sociedade moderna e em tempos de crise, a responsabilidade social de empresários e administradores públicos aumenta. E é exatamente aí que entra o bom aproveitamento do stress, antes que ele vire depressão.

A biopsicologia afirma que o stress aumenta a produtividade e fortalece o sistema imunológico. Assim, o que torna as pessoas doentes é enfrentá-lo de modo errado. Em outras palavras, o stress é uma situação de adaptação ao meio, em que o indivíduo, em função das estimulações, excitações e agressões externas, acaba produzindo uma escalada progressiva na defesa de seu organismo. Esta situação pode ser até benéfica no desempenho, pois estimula a atenção nas tarefas e a prontidão nas contrações musculares.

Por outro lado, o stress se inicia, por exemplo, em colaboradores de empresas, quando estes são requisitados além de seus limites, para que as suas empresas sejam cada vez mais competitivas no mercado (”Burn out”). Este fator é um constante gerador de esforço muito grande, que leva ao stress.

Por Reginaldo Tech


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A Depressão causa intenso sentimento de tristeza. Esses sentimentos não vão embora sozinhos. Eles não são necessariamente ligados à um acontecimento em particular.
A Depressão é uma desordem cerebral.
É resultado de uma alteração da ação de neurotransmissores no cérebro. Impulsos nervosos causam a liberação de neurotransmissores de uma célula nervosa à outra. Essa liberação permite a comunicação entre as células. Muito ou poucos desses neurotransmissores podem ser liberados,causando ou contribuindo para o aparecimento da Depressão.
Os neurotransmissores relacionados a esse distúrbio são: Noradrenalina,Serotonina e Dopamina.
No estado normal do cérebro os neurotransmissores são liberados em quantidades necessárias,e trabalham em grupo para obtenção de emoções,humor,funções cognitivas e etc. Porém,no estado depressivo os neurotransmissores citados acima são liberados em quantidades menores fazendo com que o cérebro funcione de um forma errada.

Formas comuns de Depressão são:

-Transtorno Bipolar:
Também chamado de Psicose Maníaco-Depressiva,é uma variação brusca do humor,fugindo do controle do maníaco-depressivo,o humor alterna-se em mania (humor exaltado) e depressão (humor deprimido).
Os sintomas são claros, quem sofre de Transtorno Bipolar em épocas de humor exaltado o paciente apresenta expansividade,idéias de grandeza e auto-estima elevada. Entretanto,em épocas de humor deprimido apresenta sintomas da Depressão em questão.

-Distimia:
É um tipo de Depressão crônica em que dura pelo menos 2 anos em adultos,onde o paciente consegue funcionar socialmente mas sem experimentar prazer.

-Transtorno Depressivo Maior: Sem relação causal com situações estressantes,patologias orgânicas ou psiquiátricas,caracterizando-se por episódios puramente depressivos em períodos variáveis da vida do paciente geneticamente predisposto à doença. Durante o episódio,os sintomas depressivos são severos e intensos,impedindo o indivíduo de agir normalmente,havendo alto risco de suicídio se não tratado. Corresponde a cerca de 25% de todas as depressões.

-Depressão com sintomas psicóticos: Forma rara,porém grave,com delírios e alucinações.

-Depressão pós-parto: Ocorre entre 2 semanas a 12 meses após o parto, com risco maior em mulheres com antecedentes de Depressão.
Considera-se que o parto (e as mudanças que ele traz,hormonais e de vida) seja um potente causador,desencadeando em mulheres com tendência ao transtorno.

Os sintomas de um transtorno depressivo são:
-Problemas de apetite
-Diminuição de energia
-Dificuldade em se concentrar
-Sentimento de muita sensibilidade emocional
-Irritabilidade
-Sentimento de tristeza e vazio interior
-Incapacidade ou dificuldade em sentir qualquer tipo de prazer
-Baixa auto-estima
-Perda de motivação para as atividades do cotidiano
-Pessimismo
-Pensamentos de morte ou suicídio (em casos mais graves o paciente comete o suicídio)

Antidepressivos: Substância considerada eficaz na remissão dos sintomas da síndrome depressiva.Algumas substâncias com atividade antidepressiva também podem ser eficazes em transtornos psicóticos.

-Como antidepressivos atuam?
Antidepressivos atuam diretamente no cérebro,modificando e corrigindo a transmissão neuro-química em áreas do sistema nervoso que regulam o estado de humor,quando o humor está afetado negativamente num grau significativo.

-Qual o tempo de tratamento?
De modo geral o tratamento é dividido nas seguintes fases: aguda, continuação (até 6 meses) e preventiva (após 6 meses).

Há 3 tipos de fármacos com ação antidepressiva: inibidores dos transportadores das monoaminas (triciclicos), inibidores seletivos do transportador da serotonina (SSRIs) e inibidores da enzima MAO.Funcionam aumentando as concentrações de dopamina, noradrenalina e serotonina entre os neurónios.
Deste modo aumenta a excitação nas vias cerebrais cujos neurónios utilizam estes neurotransmissores, que são aquelas relacionadas com o bem-estar emocional.

Estudos recentes indicam que antidepressores modificam as ligações dos neurónios. Fato que sugere que eles resolvem permanentemente alguns problemas de desequilibrios bioquímicos. No entanto,são necessários mais estudos para confirmar essa questão.
Os tricíclicos são os mais eficazes no tratamento da depressão profunda; os SSRI são mais seguros mas só são eficazes em depressão moderada, enquanto os inibidores da MAO têm longa duração de ação.

Os antidepressores criam dependência moderada. Não são usados enquanto drogas de abuso porque não geram sentimentos de euforia e prazer. Animais de laboratório que recebem doses se carregarem num botão à sua disposição permanente geralmente não mostram interesse em o fazer, ao contrário de drogas recreativas, que consomem compulsivamente até à morte.Um problema para o psiquiatra é saber distinguir estados de depressão normal fisiológica que apenas necessitam de demonstrações de apoio, de forma a incentivar o paciente a resolver os seus problemas, de distúrbios mais graves possivelmente originados por desequilíbrios bioquímicos.

-Principais grupos de antidepressivos:

Inibidores da monoaminoxidase:
tranilcipromina
isocarboxazida
fenelzina
entre outras.

Inibidores não seletivos de recaptura de monoaminas:
amitriptilina
nortriptilina
maprotilina
entre outras.

Inibidores seletivos de recaptura de Serotonina/Noradrenalina:
duloxetina
venlafaxina

Inibidores seletivos da recaptura de serotonina:
fluoxetina
paroxetina
citalopram
entre outras

Inibidores de recaptura de serotonina e antagonistas alfa-2:
nefazodona
trazodona

Estimulantes da recaptura de serotonina:
tianeptina

Antagonistas dos adrenoreceptores alfa-2:
mirtazapina
mianserina

Inibidores seletivos de recaptura de dopamina:
minaprina
bupropiona
amineptina

Inibidores seletivos de recaptura de noradrenalina:
viloxazina
reboxetina

-Nomes de medicamentos antidepressivos (nome comercial):
Survector,Tryptanol,Amitryl,Zyban,Wellbutrin,Zetron,
Cipramil,Procimax,Denil,Anafranil,Donaren,Cymbalta,lexapro,
Prozac,Verotina,Eufor,Deprax,Psiquial,Fluxene,Daforin,Nortec,
Luvox,Tofranil,,Ludiomil,Tolvon,Ixel,Remeron,Aurorix,Serzone,
Parmelor,Aropax,Benepax,Pondera,Celebrin,Prolift ... Entre outros.

Não faça nada sem a orientação de um Médico

Fonte:EBmedicina